【摘 要】
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子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)指子宫内膜上皮恶性肿瘤,是妇科最常见恶性肿瘤之一。EC年轻患者发病率呈逐年上升趋势,研究表明约有7%~8%的EC发生在育龄期女性[1]。同时,随着我国全面放开生育政策和女性生育计划推迟,约70%年轻EC患者在确诊时尚未生育[2]。目前相关指南及共识推荐对有强烈生育要求的早期EC年轻患者,经详细的病情告知及知情理解,可考虑行保留生育功能治疗[3,4]。
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子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)指子宫内膜上皮恶性肿瘤,是妇科最常见恶性肿瘤之一。EC年轻患者发病率呈逐年上升趋势,研究表明约有7%~8%的EC发生在育龄期女性[1]。同时,随着我国全面放开生育政策和女性生育计划推迟,约70%年轻EC患者在确诊时尚未生育[2]。目前相关指南及共识推荐对有强烈生育要求的早期EC年轻患者,经详细的病情告知及知情理解,可考虑行保留生育功能治疗[3,4]。
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年轻尚未生育的女性罹患子宫内膜癌并不少见,在我国子宫内膜癌的发病率升高和发病年龄年轻化有以下三方面原因:一是年轻女性对长期的异常子宫出血会导致癌变缺乏认识,仅认为是“月经失调”,很少能做到正规就诊和坚持治疗,从青春期到育龄期几年长期反复的缺乏周期性孕激素撤退的子宫内膜发生癌变;二是随着生活水平的提高,年轻的“小胖子”越来越多,高脂饮食和运动不够等不健康饮食和生活习惯导致年轻的肥胖女性罹患高脂血症、糖尿病等代谢疾病,引发生殖内分泌紊乱。
子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤,在世界范围内的发病率逐年递增,且具有发病年龄呈年轻化趋势。2021年CA-Cancer J Clin发布的全球癌症统计数据显示,2020年全球子宫内膜癌新发病例数42万,居女性癌症第6位;中国子宫内膜癌新发病例数为8万[1]。约25%的子宫内膜癌发生于绝经前女性,40岁以下的患者约占5%~10%[2~4]。大约75%子宫内膜癌在早期得到诊断,预后较其他妇科恶性肿瘤好。
子宫内膜癌(endometrial cancer, EC)是常见的女性生殖道恶性肿瘤,在我国其发病率呈明显上升趋势,仅次于子宫颈癌,并且发病年龄也趋于年轻化。45岁以下年轻的EC患者达7.1%[1]。标准的手术治疗对于年轻的EC患者意味着丧失生育能力,因此对于年轻未育的早期EC患者保留生育功能显得尤为重要。