血清降钙素原动态测定在胃肠穿孔性腹膜炎中的临床意义

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[目的]探讨血清降钙素原(PCT)动态测定在胃肠外科穿孔性腹膜炎中的临床意义.[方法]回顾性分析2015年1月至2017年12月本院收治的88例胃肠穿孔性腹膜炎患者的临床资料,根据是否发生细菌感染将其分为感染组(n=56)和未感染组(n=32),同时选取同期于本院体检的40名健康志愿者作为对照组.入组患者均检测血清PCT水平,比较不同组PCT水平以及不同胃肠穿孔患者临床情况.[结果]非感染组、感染组血清PCT水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);感染组入院时,术后d1、d3、d7血清PCT水平均高于非感染组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);非感染组、感染组术后d1血清PCT水平高于入院时,差异均具有统计学意义(均P <0.05).肠穿孔非感染组中血液性、肠内容物性、胃液性患者入院时,术后d1、d3、d7血清PCT水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);其中以胃液性腹腔积液患者的血清PCT水平最高.感染组患者住院时间、抗生素疗程、抗生素费用、住院费用、APACHE-Ⅱ评分均高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染组患者病死率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]PCT检测对评估穿孔性腹膜炎严重程度具有重要临床价值,同时对不同类型腹腔积液的诊断及鉴别提供参考依据,能够初步预测患者预后.
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