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目的：初步探讨中青年难治性高血压（RH)患者外周小动脉重构与亚临床靶器官肾损害的关系。方法：入选中青年（18~65岁）RH、可控性高血压（CH)及血压正常（NT)者各60例。同时检测血压、桡动脉血管超声及尿微量白蛋白肌酐比（UACR)。结果：RH组UACR、外周收缩压（SBP)、舒张压（DBP)、平均动脉压（MBP)、壁腔比、周向壁应力及平均剪切力均较CH及NT组高（p<0.05);调整混杂因素后，在总体人群中桡动脉壁腔比与UACR、周向壁应力呈正相关，与管壁横截面积呈负相关（p<0.05);