【摘 要】
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1 外科护理记录中存在的问题rn1.1 护理评估不确切 在外科护理记录工作中,由于对患者全身体状态缺少深入调查部分,导致患者健康管理档案残缺,导致患者得不到准确的入院评估,
【机 构】
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泸县人民医院 四川 泸州 646000
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1 外科护理记录中存在的问题rn1.1 护理评估不确切 在外科护理记录工作中,由于对患者全身体状态缺少深入调查部分,导致患者健康管理档案残缺,导致患者得不到准确的入院评估,对于患者后续治疗跟进影响较大.专科护理人员在为患者护理过程当中,只着重记录患者外科病症,对于患者内科疾病情况忽视极容易导致护理记录缺,无法准确反映患者病情变化情况.护理评估不确切会导致后续护理工作缺乏针对性,导致后续护理工作中患者只能根据科室预设的护理模式接受对应护理工作,极易导致患者就医体验差.
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