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患者男性，72岁。因活动后气促一周伴咳黄脓痰入院。查体：神清气尚平，口唇微绀，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，两肺呼吸音粗，可及少许细湿哕音。心率64次／分，律不齐，心界不大，未及病理性杂音，血压155／60mmHg，腹软，肝肋下未及，双下肢压迹阳性，左下肢肌力V^-，余肌力正常。心电图（图略）示：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段压低0．1～0．2mV，T波倒置，二度Ⅰ型房室传导阻滞（AVB）。入院次日心电图出现几乎完全性AVB。血常规：WBC8．6×10^9／L，中性85．3％。临床诊断：①冠心