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摘要：目的：探讨产后大出血的高危因素，研究有效方法给予临床护理干预。方法：选取我院2012年06月—2014年06月产后大出血患者90例。将其设为A1组（观察组）；同期选择完成分娩后未表现出产后大出血的90例患者作为A2组（对照组）。对导致出现产后大出血现象的相关高危因素进行分析，研究有效措施给予临床护理，观察完成护理后获得的临床效果。结果：表现为多肽现象、出现前置胎盘现象、出现胎盘残留现象、患有妊娠高血压、患有绒毛膜羊膜炎、出现妊娠合并血小板减少现象以及出现妊娠伴有中重度贫血现象均属于导致患者出现产后出血的高危因素。研究有效方法对患者实施护理后，成功止血的患者75例，实施子宫切除术的患者13例，临床死亡的患者2例。结论：针对导致患者出现产后大出血的高危因素，做到早期识别、早期诊断以及实施鉴别诊断，研究有效方法给予临床护理干预，能够有效将患者产后出血概率降低，成功降低患者子宫切除率。
关键词：产后大出血；高危因素；护理；分析
伴随着分娩技术的快速提高，临床出现产后大出血的概率表现出下降的趋势，但是仍然属于医院产科较为严重的一种并发症，对产科工作人员带来了诸多的困难。产后大出血会造成产妇在短时间内出现大量流血现象，最终导致产妇出现失血性休克症状，最终死亡【1】。在此种情况下，对导致患者出现大出血的高危因素进行系统分析，研究措施给予护理干预显得至关重要。本文主要针对我院收治的产后大出血患者，对产后大出血高危因素进行认真分析，研究有效措施进行护理后，获得了显著效果，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年06月—2014年06月90例产后大出血患者，将其设为A1组。患者的年龄范围为26岁-39岁，患者的平均年龄为（35.2±1.5）岁；在所有患者中，初产妇患者60例，经产妇患者30例。实施阴道分娩患者41例，实施剖宫产患者49例。患者的产后出血量为：在500毫升-800毫升之间的患者42例，在801毫升-1200毫升之间的患者38例，大于1200毫升的患者10例。所有患者全部满足《妇产科学》针对产后大出血的相关诊断标准：患者完成分娩24小时候，不小于1次出现大量出血现象，或者患者持续间断表现出出血现象，患者的出血量大于400毫升。在所有患者中，表现出失血性休克的患者30例，表現出焦急情绪以及烦躁不安等情绪的患者60例。同期选择完成分娩后未表现出产后大出血的90例患者作为A2组。A1组与A2组患者在年龄等方面存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
对导致产妇表现出产后出血的危险因素进行观察，研究有效措施给予临床干预，主要步骤如下：
①为患者建立静脉通道，进行血容量补充。分别在患者的锁骨下静脉通路位置以及浅表脉通路位置建立通道，确保患者的血浆以及全血可以有效输注到患者的右室心房中，避免患者体内出现血潴留现象。在对患者进行输血过程中，需要做好相关数值的检测工作，保证可以有效改善患者的心脏排血功能，患者于临床一经表现出血管痉挛症状，立即研究有效方法进行对应处理【2】。②患者一经表现出出血症状后，要求护理人员需要保持镇静，针对患者进行必要的解释以及心理疏导，防止患者出现消极情绪后，导致出血症状严重。观察患者的疾病情况稳定后，对患者讲解产后大出血的相关注意事项，最终成功消除患者的消极心理【3】。③患者疾病康复出院后，要求护理人员需要告知患者以及患者家属观察是恶露量及颜色和子宫复旧的情况，一旦出现异常情况，需要立即到医院就诊并接受治疗，防止临床出现严重情况。
1.3 统计学方法
通过SPSS15.0统计学软件包对A1组与A2组患者的临床数据进行分析与统计，利用卡方检验表示计数资料，以P>0.05为无差异，未表现出显著意义。
2.结果
2.1 A1组产妇中出现胎盘残留、患有妊娠高血压以及出现前置胎盘现象的患者例数多于A2组产妇极为明显（P<0.05）。具体情况可见下表。
2.2 对患者实施护理后，成功止血的患者75例（83.33%），实施子宫切除术的患者13例（14.44%），临床死亡的患者2例（2.22%）。
3.讨论
产后出血属于临床较为普遍的一种现象，不论选择自然分娩方式或者对患者实施剖宫产，临床都存在一定概率出现产后出血现象。导致产妇出现产后大出血同诸多因素相关，产妇自身体质以及胎儿的相关情况是造成产后出血的主要因素。在进行本次的对照研究中发现，表现为多肽现象、出现前置胎盘现象、出现胎盘残留现象、患有妊娠高血压、患有绒毛膜羊膜炎、出现妊娠合并血小板减少现象以及出现妊娠伴有中重度贫血现象均属于导致患者出现产后出血的高危因素。为了有效控制产后出血现象的出现，针对产妇需要做好全面的检查工作，并且在分娩前，医护人员需要针对高危因素进行准确评估，研究有效措施给予临床干预，成功降低临床出现大出血概率。
经过本次的研究发现，选择有效方法给予护理干预后，最终成功止血患者75例，临床成功止血率达到了83.33%。从而能够得出，当患者表现出产后大出血后，要求护理人员需要采取有效措施进行对应处理，为患者迅速进行血容量补充，有效确保产妇的安全性。部分患者在出院后会表现出晚期出血现象，对此当患者出院后，要求医护人员需要告知产妇一些注意事项及学会自己观察恶露的量和颜色，一旦发现异常，立即到医院接受检查与治疗，确保自身生命安全。
参考文献：
[1]张素霞.产后大出血的危险因素及护理配合[J].中国实用医药，2011，2（20）：102-105.
[2]曹素音.产后大出血的危险因素与护理配合探究[J].求医问药（下半月），2013，2（01）：1023-1025.
[3]梁伟锋.产后大出血的临床急救与护理[J].当代医学，2014，1（05）：223-325.
关键词：产后大出血；高危因素；护理；分析
伴随着分娩技术的快速提高，临床出现产后大出血的概率表现出下降的趋势，但是仍然属于医院产科较为严重的一种并发症，对产科工作人员带来了诸多的困难。产后大出血会造成产妇在短时间内出现大量流血现象，最终导致产妇出现失血性休克症状，最终死亡【1】。在此种情况下，对导致患者出现大出血的高危因素进行系统分析，研究措施给予护理干预显得至关重要。本文主要针对我院收治的产后大出血患者，对产后大出血高危因素进行认真分析，研究有效措施进行护理后，获得了显著效果，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年06月—2014年06月90例产后大出血患者，将其设为A1组。患者的年龄范围为26岁-39岁，患者的平均年龄为（35.2±1.5）岁；在所有患者中，初产妇患者60例，经产妇患者30例。实施阴道分娩患者41例，实施剖宫产患者49例。患者的产后出血量为：在500毫升-800毫升之间的患者42例，在801毫升-1200毫升之间的患者38例，大于1200毫升的患者10例。所有患者全部满足《妇产科学》针对产后大出血的相关诊断标准：患者完成分娩24小时候，不小于1次出现大量出血现象，或者患者持续间断表现出出血现象，患者的出血量大于400毫升。在所有患者中，表现出失血性休克的患者30例，表現出焦急情绪以及烦躁不安等情绪的患者60例。同期选择完成分娩后未表现出产后大出血的90例患者作为A2组。A1组与A2组患者在年龄等方面存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
对导致产妇表现出产后出血的危险因素进行观察，研究有效措施给予临床干预，主要步骤如下：
①为患者建立静脉通道，进行血容量补充。分别在患者的锁骨下静脉通路位置以及浅表脉通路位置建立通道，确保患者的血浆以及全血可以有效输注到患者的右室心房中，避免患者体内出现血潴留现象。在对患者进行输血过程中，需要做好相关数值的检测工作，保证可以有效改善患者的心脏排血功能，患者于临床一经表现出血管痉挛症状，立即研究有效方法进行对应处理【2】。②患者一经表现出出血症状后，要求护理人员需要保持镇静，针对患者进行必要的解释以及心理疏导，防止患者出现消极情绪后，导致出血症状严重。观察患者的疾病情况稳定后，对患者讲解产后大出血的相关注意事项，最终成功消除患者的消极心理【3】。③患者疾病康复出院后，要求护理人员需要告知患者以及患者家属观察是恶露量及颜色和子宫复旧的情况，一旦出现异常情况，需要立即到医院就诊并接受治疗，防止临床出现严重情况。
1.3 统计学方法
通过SPSS15.0统计学软件包对A1组与A2组患者的临床数据进行分析与统计，利用卡方检验表示计数资料，以P>0.05为无差异，未表现出显著意义。
2.结果
2.1 A1组产妇中出现胎盘残留、患有妊娠高血压以及出现前置胎盘现象的患者例数多于A2组产妇极为明显（P<0.05）。具体情况可见下表。
2.2 对患者实施护理后，成功止血的患者75例（83.33%），实施子宫切除术的患者13例（14.44%），临床死亡的患者2例（2.22%）。
3.讨论
产后出血属于临床较为普遍的一种现象，不论选择自然分娩方式或者对患者实施剖宫产，临床都存在一定概率出现产后出血现象。导致产妇出现产后大出血同诸多因素相关，产妇自身体质以及胎儿的相关情况是造成产后出血的主要因素。在进行本次的对照研究中发现，表现为多肽现象、出现前置胎盘现象、出现胎盘残留现象、患有妊娠高血压、患有绒毛膜羊膜炎、出现妊娠合并血小板减少现象以及出现妊娠伴有中重度贫血现象均属于导致患者出现产后出血的高危因素。为了有效控制产后出血现象的出现，针对产妇需要做好全面的检查工作，并且在分娩前，医护人员需要针对高危因素进行准确评估，研究有效措施给予临床干预，成功降低临床出现大出血概率。
经过本次的研究发现，选择有效方法给予护理干预后，最终成功止血患者75例，临床成功止血率达到了83.33%。从而能够得出，当患者表现出产后大出血后，要求护理人员需要采取有效措施进行对应处理，为患者迅速进行血容量补充，有效确保产妇的安全性。部分患者在出院后会表现出晚期出血现象，对此当患者出院后，要求医护人员需要告知产妇一些注意事项及学会自己观察恶露的量和颜色，一旦发现异常，立即到医院接受检查与治疗，确保自身生命安全。
参考文献：
[1]张素霞.产后大出血的危险因素及护理配合[J].中国实用医药，2011，2（20）：102-105.
[2]曹素音.产后大出血的危险因素与护理配合探究[J].求医问药（下半月），2013，2（01）：1023-1025.
[3]梁伟锋.产后大出血的临床急救与护理[J].当代医学，2014，1（05）：223-325.