论文部分内容阅读
【摘 要】 目的 探讨、分析综合护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果。方法 选取我院2014年5月～2015年5月收治的耳鼻咽喉科手术患者82例作为研究对象，以随机的方式将其分成实验组和对照组，各41例。对照组患者采用耳鼻咽喉科常规的护理，实验组患者在对照组的基础上加用总综合护理，最后将两组患者术后疼痛程度以及满意度进行比较。结果 根据患者术后72 h疼痛程度的数据记录分析，可知实验组患者疼痛程度别为0级的患者有3例，I级的患者有30例，II级的患者6例，III级患者有2例，分别占7.3%，73.3%，14.6%，4.8%；而对照组0级，I级，II级，III级的患者分别是1例，17例，18例，5例，分别占2.4%，41.4%，14.6%，12.1%；其中实验组对护理满意度为95.1%，而对照组对护理的满意度为85.3%。结论 对于耳鼻咽喉科手术的患者采用综合护理对其进行干预，可以有效降低术后的疼痛程度，提高护理的质量和满意度，值得在临床中推广应用。
【关键词】 耳鼻咽喉手术 疼痛 综合护理干预
引言
疼痛是机体组织损伤后，神经系统产生的一种不愉悦的情感体验，是机体自我保护的一种反射机制。耳鼻喉疾病患者病区相对特殊，术后疼痛部位特殊，患者呼吸、听力、以及语言、进食等活动都会受到限制。因此，患者除了生理上的疼痛意外，还得面对饮食困难、休息困难、交流困难带来挫折感，是生理和心理的双重折磨，疼痛降低了患者的生活质量，不利于患者病情的康复。为观察术后疼痛护理干预的效果，探讨有效护理措施，本文选取耳鼻喉术后患者80例作为观察对象，基本达到预期目的，现将具体护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月～2015年5月收治的耳鼻咽喉科手术患者82例作为研究对象，以随机的方式将其分成对照组和实验组，各41例。实验组男20例，女21例，年龄在16～75岁，平均年龄为（41.2±2.3）岁，对照组男24例，女17例，平均年龄为（40.9±2.4）岁。其中，慢性鼻窦炎18例，鼻中隔偏曲16例，鼻息肉20例，腭咽成形术10例，会厌囊肿切除术18例。并将两组患者的临床资料进行比较，如患者年龄、病程、性别以及手术的方法，发现两组患者的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用耳鼻咽喉科常规的护理方式。而实验组患者在对照组基础上给予综合护理干预，即首先对患者进行心理干预，护理人员应以“五心”即耐心、责任心、爱心、贴心以及细心作为临床护理的标准，并与患者构建和谐关系，从而使患者有安全感、信任感，这样也为护理的顺利进行奠定有利的基础。护理人员应在术前对患者进行相关疼痛知识的心理护理，以此提高患者对其的认识，从而降低患者对疼痛的心理畏惧，护理人员还应根据患者的具体情况进行心理评估，从而制定出有针对性的心理护理措施，如针对患者的焦虑、恐惧心理，可以通过对其产生的因素进行分析，然后及时主动给予安慰和相应的护理措施，从而减轻患者对手术的压力以及恐惧感；其次是对其相关健康知识进行宣传，如采用相对易懂的言语对患者的家属进行疾病以及相关知识介绍，并详细告诉患者在手术中需要注意的事项以及配合的要点，通过这样系统的健康知识宣传，可以提供患者及其家属对疾病以及相应护理知识，还可以增进患者与护理人员之间的关系，从而促进护患和谐关系的构建；再其要创建良好的病房环境，为避免因环境刺激而产生疼痛，应为提供一个安静、舒适、整洁以及明亮的治疗环境，并要对病房光线、温度以及声音等进行有效控制，以此为患者提供一个舒适的治疗环境，满足患者对病房环境的需求；最后可以根据疼痛程度，适量给予患者镇痛药物进行预防，以此防止患者的疼痛增加，以此减少患者的痛苦。
1.3 疗效的评定
在干预护理满意度评定中，主要采用问卷调查的方式，即对患者以及家属发放护理满意度调查表，并对其数据进行相关分析，以此观察对护理的满意度。而患者术后72h疼痛感的评比主要是根据患者的生活质量以及疼痛程度进行评比，倘若患者无疼痛，那么其为0级；若患者有疼痛但可以忍受，且其生活以及睡眠都正常，其为I级（轻度）；若患者有明显的疼痛感，且睡眠受到干扰，要求给予镇痛药服用，其为II级（中度）；若其疼痛剧烈，且其睡眠受到严重的干扰并需要镇痛药物，其为III级（重度）。
1.4 统计学方法
将在本次临床价值获得的数据全部应用到SPSS13.0软件包进行统计学分析，计量资料用“x±s”表示，组间采用t检验，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在经过综合护理干预后，实验组患者的整体效果均比对照组好，其对护理的满意度明显比对照组高，且患者疼痛级别轻度的患者明显比对照组多。
3 结论
随着医学科技的进步以及人们生存质量的提高，对术后舒适度的要求也随之增高。而且耳鼻咽喉手术由于其部位的特殊性对患者的睡眠、进食以及呼吸等都有较大的影响，因此相关护理人员应对此加以重视，以此降低患者术后的疼痛程度。在护理过程中，护理人员应根据患者的具体情况对其进行评估，并采用针对性的措施对患者进行相关的护理，以此减少患者对疼痛的敏感度以及恐惧感。通过上述研究，可知在术后，采用综合护理的模式对其进行干预可以有效降低患者的疼痛程度，增加患者以及家属对疾病以及相关护理知识的程度，从而为患者的早日康复奠定有效的基础，而且采用综合护理还有促进患者与护理人员和谐关系的构建。因此，综合护理干预方式值得在耳鼻咽喉术后推广应用，以此缓解患者的疼痛程度。
参考文献
[1]张艳丽.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国当代医药.2010，8（16）56-57.
[2]彭月英.外科手术病人的术前心理变化与护理干预[J].中国现代医生.2010，8（05）12-13.
[3]刘奇.外科术后疼痛护理干预效果观察[J].中国民康医学.2013，04（07）：120.
[4]冯瑾.患者术后疼痛与焦虑情绪相关性分析[J].护理杂志.2010，06（09）：67.
【关键词】 耳鼻咽喉手术 疼痛 综合护理干预
引言
疼痛是机体组织损伤后，神经系统产生的一种不愉悦的情感体验，是机体自我保护的一种反射机制。耳鼻喉疾病患者病区相对特殊，术后疼痛部位特殊，患者呼吸、听力、以及语言、进食等活动都会受到限制。因此，患者除了生理上的疼痛意外，还得面对饮食困难、休息困难、交流困难带来挫折感，是生理和心理的双重折磨，疼痛降低了患者的生活质量，不利于患者病情的康复。为观察术后疼痛护理干预的效果，探讨有效护理措施，本文选取耳鼻喉术后患者80例作为观察对象，基本达到预期目的，现将具体护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年5月～2015年5月收治的耳鼻咽喉科手术患者82例作为研究对象，以随机的方式将其分成对照组和实验组，各41例。实验组男20例，女21例，年龄在16～75岁，平均年龄为（41.2±2.3）岁，对照组男24例，女17例，平均年龄为（40.9±2.4）岁。其中，慢性鼻窦炎18例，鼻中隔偏曲16例，鼻息肉20例，腭咽成形术10例，会厌囊肿切除术18例。并将两组患者的临床资料进行比较，如患者年龄、病程、性别以及手术的方法，发现两组患者的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用耳鼻咽喉科常规的护理方式。而实验组患者在对照组基础上给予综合护理干预，即首先对患者进行心理干预，护理人员应以“五心”即耐心、责任心、爱心、贴心以及细心作为临床护理的标准，并与患者构建和谐关系，从而使患者有安全感、信任感，这样也为护理的顺利进行奠定有利的基础。护理人员应在术前对患者进行相关疼痛知识的心理护理，以此提高患者对其的认识，从而降低患者对疼痛的心理畏惧，护理人员还应根据患者的具体情况进行心理评估，从而制定出有针对性的心理护理措施，如针对患者的焦虑、恐惧心理，可以通过对其产生的因素进行分析，然后及时主动给予安慰和相应的护理措施，从而减轻患者对手术的压力以及恐惧感；其次是对其相关健康知识进行宣传，如采用相对易懂的言语对患者的家属进行疾病以及相关知识介绍，并详细告诉患者在手术中需要注意的事项以及配合的要点，通过这样系统的健康知识宣传，可以提供患者及其家属对疾病以及相应护理知识，还可以增进患者与护理人员之间的关系，从而促进护患和谐关系的构建；再其要创建良好的病房环境，为避免因环境刺激而产生疼痛，应为提供一个安静、舒适、整洁以及明亮的治疗环境，并要对病房光线、温度以及声音等进行有效控制，以此为患者提供一个舒适的治疗环境，满足患者对病房环境的需求；最后可以根据疼痛程度，适量给予患者镇痛药物进行预防，以此防止患者的疼痛增加，以此减少患者的痛苦。
1.3 疗效的评定
在干预护理满意度评定中，主要采用问卷调查的方式，即对患者以及家属发放护理满意度调查表，并对其数据进行相关分析，以此观察对护理的满意度。而患者术后72h疼痛感的评比主要是根据患者的生活质量以及疼痛程度进行评比，倘若患者无疼痛，那么其为0级；若患者有疼痛但可以忍受，且其生活以及睡眠都正常，其为I级（轻度）；若患者有明显的疼痛感，且睡眠受到干扰，要求给予镇痛药服用，其为II级（中度）；若其疼痛剧烈，且其睡眠受到严重的干扰并需要镇痛药物，其为III级（重度）。
1.4 统计学方法
将在本次临床价值获得的数据全部应用到SPSS13.0软件包进行统计学分析，计量资料用“x±s”表示，组间采用t检验，组间比较采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
在经过综合护理干预后，实验组患者的整体效果均比对照组好，其对护理的满意度明显比对照组高，且患者疼痛级别轻度的患者明显比对照组多。
3 结论
随着医学科技的进步以及人们生存质量的提高，对术后舒适度的要求也随之增高。而且耳鼻咽喉手术由于其部位的特殊性对患者的睡眠、进食以及呼吸等都有较大的影响，因此相关护理人员应对此加以重视，以此降低患者术后的疼痛程度。在护理过程中，护理人员应根据患者的具体情况对其进行评估，并采用针对性的措施对患者进行相关的护理，以此减少患者对疼痛的敏感度以及恐惧感。通过上述研究，可知在术后，采用综合护理的模式对其进行干预可以有效降低患者的疼痛程度，增加患者以及家属对疾病以及相关护理知识的程度，从而为患者的早日康复奠定有效的基础，而且采用综合护理还有促进患者与护理人员和谐关系的构建。因此，综合护理干预方式值得在耳鼻咽喉术后推广应用，以此缓解患者的疼痛程度。
参考文献
[1]张艳丽.护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国当代医药.2010，8（16）56-57.
[2]彭月英.外科手术病人的术前心理变化与护理干预[J].中国现代医生.2010，8（05）12-13.
[3]刘奇.外科术后疼痛护理干预效果观察[J].中国民康医学.2013，04（07）：120.
[4]冯瑾.患者术后疼痛与焦虑情绪相关性分析[J].护理杂志.2010，06（09）：67.