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目的：探讨不同穿刺方式用于腰－硬联合麻醉行剖宫产的临床差异。方法：选取204例腰－硬联合麻醉行剖宫产术的产妇随机分为观察组和对照组，各102例，观察组在 L2~L3段进行穿刺，对照组在L3~L4段穿刺，比较两组麻醉药物的首剂量、药物起效时间、产妇感觉恢复所需时间、VAS 评分及不良反应发生情况。结果：观察组麻醉药物首剂量、药物起效时间、产妇感觉恢复的时间均少于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义；两组产妇的 VAS 评分差异不显著；观察组产妇不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：在 L2～L3段穿刺行腰－硬联合麻醉，镇痛麻醉效果显著，能降低不良反应发生率，临床效果优于 L3～L4段的穿刺，值得推广应用。