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目的
探讨改良Koyanagi手术一期修复重型尿道下裂的手术方法及近期疗效。
方法回顾性分析2012年2月至2014年7月间采用改良Koyanagi手术一期修复重型尿道下裂患儿40例的临床资料。本组患儿年龄1.5～14岁，平均3.9岁。其中会阴型17例，阴囊型17例，交界型6例。
结果修复尿道长度3～7 cm，平均4.5 cm；术后随访3～28个月，平均7个月。术后发生并发症9例(22.5%)，其中尿瘘8例(20%)，远端尿道裂开1例(2.5%)。本组无尿道狭窄及憩室发生，阴茎阴囊外观和尿道功能满意。
结论本改良Koyanagi手术更加有利地保护了皮瓣、阴茎皮肤和包皮的血供，比较明显地简化了手术操作，并利用睾丸鞘膜瓣或阴囊肉膜瓣覆盖新尿道，有效减少了并发症的发生，近期疗效满意。