【摘 要】
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严重开放性Pilon骨折往往由高能量外伤所致,常存在严重污染、十骺端压缩及骨质丢失,骨折周围软组织损伤较重,并发症发牛较多,如伤口裂开、不愈合、皮肤坏死、浅部感染等,导致骨外露,进而演变成严重的深部感染(2%~30%),最终导致早期的关节融合或截肢[1],处理棘手,截肢率或踝关节融合率通常较高.针对开放性高能量Pilon骨折的软组织问题,自1998年1月至2006年10月,我院应用多种显微外科方法
【机 构】
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严重开放性Pilon骨折往往由高能量外伤所致,常存在严重污染、十骺端压缩及骨质丢失,骨折周围软组织损伤较重,并发症发牛较多,如伤口裂开、不愈合、皮肤坏死、浅部感染等,导致骨外露,进而演变成严重的深部感染(2%~30%),最终导致早期的关节融合或截肢[1],处理棘手,截肢率或踝关节融合率通常较高.针对开放性高能量Pilon骨折的软组织问题,自1998年1月至2006年10月,我院应用多种显微外科方法对24例开放性Pilon骨折患者进行一期修复固定,取得r较好疗效。
其他文献
随着影像技术的发展和上颈椎手术经验的积累,多数学者将前路齿状突螺钉作为Anderson-D'AlonzonⅡ型和浅Ⅲ型骨折的首选方案.自2002年8月~2006年4月,我院采用前路齿状突螺钉治疗Ⅱ型和浅Ⅲ型齿状突骨折15例疗效良好。
来自五项随机或半随机对照研究的证据表明,桡骨远端骨折常优先采用经皮穿针合并石膏固定治疗而非单纯的石膏固定,但是在大多数的临床试验中发现,两种治疗方法的效果并无统计学差异.在解剖测量和功能评分方面,经皮穿针固定(除Kapandlii穿针外)与石膏固定的效果相近或较之更好,并且并发症的发生率更低.采用Kapandii穿针技术时,在功能评分方面与石膏固定效果相当,但是桡侧缩短畸形更为严重,而且桡神经浅支
前交叉韧带(anterior erueiate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折实际上是一种特殊类型的ACL损伤,传统的手术治疗因其创伤较大,恢复慢而较少应用,取而代之的是膝关节镜下各种缝扎或螺钉固定方法。
1960年1月,杨卫良生于黑龙江省肇源县的一个知识分子家庭,也许是因为受当医生的父亲影响,他从小就对医学发生了兴趣。“兴趣”往往是影响人生方向的主要的力量,而这一力量最终让他考入了哈尔滨医科大学,当上了一名骨伤科医生。
目的 探讨微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围骨折术中、术后并发症的发生情况,总结预防措施. 方法 2004年2月至2007年2月对42例(44侧)膝关节周围复杂骨折患者分别应用股骨远端或胫骨近端LISS接骨板固定.回顾出现并发症的种类、发生率及处理结果 ,分析并发症发生的原因. 结果 42例患者获20~176周(平均52周)随访.骨性愈合时间12~25周,平均14周.11例患者术中、术后出现
踝关节周围皮肤缺损临床上比较常见,由于血运差、皮下组织少,踝周皮肤损伤后易形成慢性溃疡、经久不愈,治疗比较困难,给患者日常生活和工作造成较大影响.1979年1月~2006年10月,我们采用带蒂足背皮瓣转移修复18例踝关节周围皮肤缺损或慢性溃疡创面患者,疗效良好。
肱骨干骨折延迟愈合或不愈合的发生率较高,仅次于胫骨骨折,其中又以肱干骨中下1/3骨折为甚[1].对于移位的不稳定骨折,传统的保守治疗方法难以达到复位和固定标准,骨折不愈合率高,骨折愈合期间患者生活质量较低,目前临床多主张手术治疗.该部位骨折手术切开复位不仅同样存在不愈合率高的问题,骨折容易合并桡神经损伤,而且固定相对困难,成为临床上较为棘手的问题.我院自2003年5月至2007年7月,应用Depu
目的 比较不同体位下各种肘关节镜入路与毗邻神经血管的解剖关系,评价肘关节镜操作中各种标准入路的安全性及应用价值。方法选用新鲜尸体肘关节10个进行解剖,测量9种标准肘关节镜入路与毗邻神经血管的最近距离,并根据各入路下关节镜检的镜下视野及操作灵活性评价其应用价值。结果肘关节镜入路与毗邻神经距离受注水膨胀关节、肘关节伸直或屈曲及前臂旋前或旋后体位变化影响。肘关节屈曲900前臂旋后、中立、旋前位,前外侧入
有限元法(finite element method,FEM)是在工程科学技术领域广泛应用的解析方法,是解决复杂工程学问题的必备工具之一.对人体力学行为进行自限元数值模拟已成为深化对人体认识的一种有效手段,通过对实验条件的控制,更准确地模拟体内的力学情况,已显示出极大的优越性。
随着工业及交通业的迅猛发展,髋臼骨折的发生率在逐年增加,其损伤原因多为高能量创伤,常合并其它系统损伤.由于髋臼位置深在,解剖关系复杂,骨折常为粉碎性、移位大、复位困难,因此治疗效果不尽相同[1].我科1997年1月~2005年11月共收治并获完整随访75例Letournel分型复杂髋臼骨折的患者,采用手术复位骨折内固定方法进行治疗,同时配合围手术期护理,取得了满意效果,现将有关护理情况报告如下。