论文部分内容阅读
小编的话
20多岁的小李最近每天加班到深夜,回家路上总是感到心脏很不舒服,头晕并且有些喘不上气来,回家后休息了一会才缓过劲来。60多岁的王大爷最近几个月感觉胸闷,心慌,心跳常常会突然加速。从年轻人到老年人,心慌应该引起人们的重视,但千万别太慌张,找准心慌的原因,对症诊治。
说起心慌,估计是每个人一生中都会遇到的一种心前区不舒服的症状,有的人感觉心脏怦怦跳得很快,有的人感觉心脏咚咚跳得很强,有的人感觉心脏跳得不齐、乱,这些不适统称为心慌。有些心慌可能是疾病的前兆,有些心慌却只是正常的生理反应。
心慌是一种主观感觉,一般来说可以按照病因分为不同的类型:
心率不快的心慌
正常人白天心跳在60~100次/分,夜间睡眠心率在45次/分以上。有的患者平时心率偏慢,例如50~60次/分,各种原因心率增加到70~80或100次/分以内,就感觉心慌,其实这种心慌是不需要处理的,观察即可。如果实在感觉不舒服,可以临时服用1次氨酰心安半片。
心率增快的心慌
心率大于100次/分。心率增快的心慌根据病因可以分为生理性和病理性。
生理性心慌
指正常生理情况下出现的、机体本身没有器质性病变的心慌,例如紧张、运动、生气、劳累、熬夜、喝酒、咖啡、可乐、绿茶等兴奋性饮料后出现的心慌,这种心慌是不需要处理的,是一过性的,不用紧张,休息之后即可缓解。
上文提到的小李就是因为经常长时间坐在办公室里工作,由于工作繁忙缺乏运动锻炼。但是仍然建议此类患者在心慌发作时及时到医院做一个心电图检查,确诊是生理性的话就可以简单的增加体育锻炼即可。
病理性心慌
指机体由于某些功能异常,引起心脏负担加重,代偿性心跳加速,是临床上比较常见的心慌。
上文提到的王大爷很可能是因为年龄较大,心跳突然加快,心律失常的可能性就比较大,这就要引起患者和家人的注意了。
病理性心慌根据病因又可分为心源性和非心源性心慌。
非心源性心慌常见于严重贫血、发热、甲状腺功能亢进、机体虚弱、呼吸系统疾病、肿瘤晚期等情况,心脏负担加重使心跳加快,这种心慌主要是治疗原发病,必要时也可以降心率治疗。
心源性心慌主要是指心律失常,除了常见的房早、室早之外,其它可见于房颤、房扑、房速、室上速、室速,平时可以行动态心电图检查发现,也可以在感觉心慌时尽快到医院就诊行心电图确诊。不伴有器质性心脏病的功能性早搏对人体没有生命危险,一般不需要处理。
如果实在感觉不适可以服用一些中药如黄杨宁、稳心颗粒、参松养心胶囊,如果发作频繁,必要时可以服用西药如美西律(对室早效果好一些)、心律平(对房早效果好一些)。而对于房颤、房扑、房速、室上速、室速而言,一旦发生也不要过于紧张,大部分是相对安全的,不会引起生命危险,除了药物治疗之外,目前通过电生理检查和射频消融治疗大部分可以达到根治的疗效。
20多岁的小李最近每天加班到深夜,回家路上总是感到心脏很不舒服,头晕并且有些喘不上气来,回家后休息了一会才缓过劲来。60多岁的王大爷最近几个月感觉胸闷,心慌,心跳常常会突然加速。从年轻人到老年人,心慌应该引起人们的重视,但千万别太慌张,找准心慌的原因,对症诊治。
说起心慌,估计是每个人一生中都会遇到的一种心前区不舒服的症状,有的人感觉心脏怦怦跳得很快,有的人感觉心脏咚咚跳得很强,有的人感觉心脏跳得不齐、乱,这些不适统称为心慌。有些心慌可能是疾病的前兆,有些心慌却只是正常的生理反应。
心慌是一种主观感觉,一般来说可以按照病因分为不同的类型:
心率不快的心慌
正常人白天心跳在60~100次/分,夜间睡眠心率在45次/分以上。有的患者平时心率偏慢,例如50~60次/分,各种原因心率增加到70~80或100次/分以内,就感觉心慌,其实这种心慌是不需要处理的,观察即可。如果实在感觉不舒服,可以临时服用1次氨酰心安半片。
心率增快的心慌
心率大于100次/分。心率增快的心慌根据病因可以分为生理性和病理性。
生理性心慌
指正常生理情况下出现的、机体本身没有器质性病变的心慌,例如紧张、运动、生气、劳累、熬夜、喝酒、咖啡、可乐、绿茶等兴奋性饮料后出现的心慌,这种心慌是不需要处理的,是一过性的,不用紧张,休息之后即可缓解。
上文提到的小李就是因为经常长时间坐在办公室里工作,由于工作繁忙缺乏运动锻炼。但是仍然建议此类患者在心慌发作时及时到医院做一个心电图检查,确诊是生理性的话就可以简单的增加体育锻炼即可。
病理性心慌
指机体由于某些功能异常,引起心脏负担加重,代偿性心跳加速,是临床上比较常见的心慌。
上文提到的王大爷很可能是因为年龄较大,心跳突然加快,心律失常的可能性就比较大,这就要引起患者和家人的注意了。
病理性心慌根据病因又可分为心源性和非心源性心慌。
非心源性心慌常见于严重贫血、发热、甲状腺功能亢进、机体虚弱、呼吸系统疾病、肿瘤晚期等情况,心脏负担加重使心跳加快,这种心慌主要是治疗原发病,必要时也可以降心率治疗。
心源性心慌主要是指心律失常,除了常见的房早、室早之外,其它可见于房颤、房扑、房速、室上速、室速,平时可以行动态心电图检查发现,也可以在感觉心慌时尽快到医院就诊行心电图确诊。不伴有器质性心脏病的功能性早搏对人体没有生命危险,一般不需要处理。
如果实在感觉不适可以服用一些中药如黄杨宁、稳心颗粒、参松养心胶囊,如果发作频繁,必要时可以服用西药如美西律(对室早效果好一些)、心律平(对房早效果好一些)。而对于房颤、房扑、房速、室上速、室速而言,一旦发生也不要过于紧张,大部分是相对安全的,不会引起生命危险,除了药物治疗之外,目前通过电生理检查和射频消融治疗大部分可以达到根治的疗效。