儿童上呼吸道感染处方中抗菌药物使用的合理性分析与对策研究

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目的:分析儿童上呼吸道感染处方中的抗菌药物合理使用情况,并制定有针对性的改进对策.方法:随机抽取9680份我院2016~2018年期间的0-12岁儿童上呼吸道感染处方,2016年3120份,2017年3250份,2018年3310份,统计患儿处方中的抗菌药物使用情况及不合理用药情况.结果:2016的抗菌药物使用率为91.0%,联合使用率为1.4%;2017年和2018年使用率均为90.0%,联合使用率为1.6%和1.5%.不同年龄段患儿使用率最高的抗菌药物为β内酰胺类(63.0%)、其次为大环内酯类(37.0%),应用较多的药物主要为阿奇霉素、拉氧头孢、头孢克肟.2016~2018年各年度抗菌药物不合理处方数分别占比38.0%、37.6%和37.7%,抗菌药物不合理使用处方共3305张,占比37.8%,其不合理处方主要表现为无指征用药占比30.9%,用药剂量过大占比6.3%、联合用药不合理占比0.6%.结论:儿童上呼吸道感染处方中抗菌药物使用率较高,且存在抗菌药物不合理使用的情况,应加强临床用药管理,规范抗菌药物使用,确保患儿用药安全.
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