马尼地平治疗高血压有效性与安全性的Meta分析

来源 :中国循证心血管医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qiyesoft
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目的研究马尼地平与氨氯地平相比治疗高血压的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,检索时间均从建库至2014年2月28日。由2名评价员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价并交叉核对后,采用Rev Man 5.2进行Meta分析。结果共纳入10项随机对照研究,共1625例患者。Meta分析结果显示:马尼地平在降低诊室坐位收缩压(MD=-0.81,95%CI:-1.88~0.26)、舒张压(MD=-0.31,95%CI:-0.96~0.34)及需要增加剂量的患者数量(RR=1.08,95%CI:0.97~1.20)与氨氯地平比较,无统计学差异。然而在总不良反应发生率(RR=0.73,95%CI:0.58~0.90)、水肿发生率(RR=0.35,95%CI:0.23~0.53)方面,显著优于氨氯地平组。与氨氯地平相比,马尼地平可轻微的降低心率(WMD=-0.21,95%CI:-0.40~-0.02)。结论目前证据显示,马尼地平降低诊室坐位收缩压、舒张压的程度与氨氯地平类似;其耐受性较好,总不良反应发生率和水肿发生率显著低于氨氯地平。但仍需进一步设计良好的大型临床研究予以证实。
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