【摘 要】
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患者,女性,59岁,一天前不慎从三轮车上摔下,左肘着地,当即觉左肘疼痛剧烈,活动困难,来我院就诊.查体主要阳性体征有:左肘青紫肿胀明显,尺骨鹰嘴部位扪及一围棋子大小骨块,可
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患者,女性,59岁,一天前不慎从三轮车上摔下,左肘着地,当即觉左肘疼痛剧烈,活动困难,来我院就诊.查体主要阳性体征有:左肘青紫肿胀明显,尺骨鹰嘴部位扪及一围棋子大小骨块,可推动,压痛明显,有骨擦感,左肘伸屈活动受限.X线片示:左肘后尺骨鹰嘴短小,边缘光滑,在其后上方有一大约2.0cm×1.5cm×1.0cm的不规则游离骨块,体格检查右肘亦可扪及活动度较大的肘后光滑骨块.诊断,双侧肘髌并左侧骨折.收入院后,臂丛麻醉下施行钢丝环扎术,术中见游离骨块有关节面,参与肱骨滑车后上方关节组成.远近端皆为腱性连接,符合肘髌特征.术后半个月出院,门诊随访4个月,骨折愈合,拆除内固定,左肘功能恢复正常.
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