儿童完全性房室传导阻滞临床分析

来源 :中国医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyh20070901
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目的

探讨完全性房室传导阻滞(CAVB)患儿的临床特点及治疗转归。

方法

选取2007—2015年首都医科大学附属北京儿童医院收治的CAVB患儿78例,对其发病年龄、病因及治疗转归进行回顾性分析。

结果

78例患儿中先天性CAVB患儿30例,年龄3 d~9岁,中位年龄2.2岁,3例安装永久起搏器,好转出院;2例安装临时起搏器治疗者和25例仅给予丙种球蛋白、激素、营养心肌等对症治疗者均无明显效果。后天性CAVB患儿36例,年龄1个月~14岁,中位年龄4.0岁,其中感染性心肌炎患儿19例,8例安装临时起搏器和1例安装永久起搏器者均好转出院,10例仅对症治疗者好转4例、无明显效果6例;心内直视手术及介入术后患儿15例,6例安装永久起搏器者好转出院,4例安装临时起搏器者2例好转、2例无效,5例对症治疗者均无明显效果;1例风湿性心脏病患儿,对症治疗后症状好转,心电图转为高度房室传导阻滞;1例过敏性休克患儿经对症治疗后好转,心电图无CAVB。未明确病因CAVB患儿12例,年龄5个月~11岁,中位年龄5.9岁,仅1例安装永久起搏器者好转出院,1例安装临时起搏器者和10例对症治疗者均无明显好转。

结论

先天性CAVB对药物治疗无明显效果,需长期临床随访,后天性CAVB药物可有显著疗效,药物治疗无效时应适时安装起搏器。

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