复杂型先天性心脏病患儿术后危重程度评分的初步构建探索

来源 :中国实用护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liu_da_shi
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目的

探索构建复杂型先天性心脏病(以下简称先心病)患儿术后危重程度评分,探讨评分的构建模式及内部验证效果。辅助临床护士评估病情及制订决策,促进患儿预后。

方法

回顾性收集上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2011年1月至2012年12月1 284例复杂型先心病患儿术后一般资料、结局、与结局相关指标。采用数据分割法、Logistic回归分析、百分位数法并结合专家意见构建新评分,运用受试者工作特征曲线下面积、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验等评价评分效应。

结果

共纳入1 284例复杂型先心病术后患儿,采用数据分割法分成构建组1 138例和验证组146例。评分包含7项指标:收缩压;血氧饱和度;乳酸;钾;氢离子浓度指数;血糖;正性肌力药物评分,每项指标赋予不同权重及参考值范围。评分总分为0~ 57分,评分越高越危重。评分具有较好的区分能力(ROC曲线下面积>0.75)以及校准能力(P>0.05)。

结论

相较于非特异性评分,新评分应用于复杂型先心病患儿术后病情评估敏感度、特异度均提高,且简易、节力。

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