妇产科护理风险及安全险患原因分析及防范措施

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  摘要:目的:探析妇产科护理风险和安全隐患,并制定相应防范措施。方法:随机选择入住我院妇产科的66例患者,通过向患者及其家属询问其对护理工作的满意情况并加以统计,然后针对存在不满意的情况,总结出合适的防范措施,争取可以尽最大可能降低妇产科的护理风险和安全隐患。结果:经对比,改进后的护理相对满意率较改进前有所提高,且改进后的不安全事件发生率较改进前有所下降,P<0.05,有统计学意义。结论:根据妇产科存在的护理及安全隐患,制定相应预防和改善的措施,对减少不安全事件发生率有很大作用。
  关键词:妇产科;护理风险;安全隐患;防范措施
  【中图分类号】R248.3【文献标识码】C【文章编号】1002-3763(2014)01-0109-01
  人们对护理工作的要求不断的提高,是社会发展进步的必然表现。而妇产科涉及问题多、工作量大,更是需要倍加关注的地方[1]。为了尽早解决妇产科护理相关风险及安全隐患问题,随机选择入住我院妇产科的66例患者,通过向患者及其家属了解有关情况,制定相应预防和改善的措施。现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机选择入住我院妇产科的66例患者,最小年龄21岁,最大年龄40岁,平均年龄(29.3±2.71)岁。所有患者及其家属均表示愿意配合此次调查。
  1.2 调查方法
  通过向患者及其家属询问其对护理工作的满意情况,并加以统计,然后针对不满意的情况,进行更加具体的调查(请见表1)。调查内容包括不满意的具体原因、护理中存在的漏洞、患者对于安全隐患的担忧等等,并列出表格,尽可能找出原因。然后根据找出的原因分析,从而总结出合适的防范措施,争取可以尽最大可能降低妇产科的护理风险和安全隐患。进行改进后,再次调查患者及其家属对护理工作的满意度,并进行对比,适当可以再次加以改进。
  1.3 改进措施
  根据表1中的数据,可以看到对护理工作不满意的人是存在的而且人数不算少。针对这其中不满意的10个人,具体调查不满意的原因。结果发现,原因包括对医院环境或政策不满意、护理不够仔细到位或技术不够、患者及家属自身原因等等。针对这些原因,我们将制定相应防范措施。
  针对对医院环境或政策不满意的情况,我们应该努力改正我们力所能及的问题。比如住院探视人多、空气不新鲜、住院或处理问题程序复杂等等。严格控制住院探视时间及人数,尽量少的打扰病人休息,在不威胁患者健康的前提下做到勤通风。尽可能减少复杂而冗长的看病程序,创建人性化绿色通道,让患者看病、住院更加简便。
  针对护理人员护理时不够仔细到位、技术不够或沟通不良的情况,我们则可以通过进行制度改善彻底避免。由于现在患者量大,医院对护理人员需求也较大,所以可能会存在大量新人护士。而新人可能由于技术不够熟练,再加上和患者沟通缺乏技巧,矛盾自然而生。尽量做到每个新人都由有经验的护士负责,严格培训技术及沟通技巧。跟着经验丰富的护士进行护理工作,及时了解处理每一种情况的技巧,提高责任意识。当然,要想让护士对患者进行人文关怀,首先要对护士进行人文关怀,领导应该尽量多的关心护士的情绪和出现的问题,及时解决,让其加强主人翁的责任感,她们才能更好的投入到工作中去。
  针对患者及家属自身原因,我们应该及时了解具体情况。有时由于患者及家属对医学方面知识不够了解,又不严格遵照医生嘱托行事,出现问题后不认为是自己的问题,反而觉得医院推卸责任。这时,我们应该在其入院后尽可能多的普及相关医学知识,告诉其遵医嘱的重要性,可以适当讲述一些不遵医嘱例子导致的严重后果,这样可以减少一部分意外伤害。
  1.4 统计学分析
  所有数据均采用了SPSS19.0系统进行了统计学分析,经t检验和x2检验,数据具有统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  2.1 措施改进前后患者对护理工作的满意度对比
  措施改进前,66名患者对护理工作十分满意的人数为21人,满意人数为35人,不满意人数为10人,相对满意率为84.85%;措施改进后,66名患者对护理工作十分满意的人数为26人,满意人数为35人,不满意人数为5人,相对满意率为92.42%。经对比,改进后的护理相对满意率较改进前有所提高,P<0.05,有统计学意义。请见表2。
  2.2 采取防范措施前后不安全事件发生情况
  护理措施改进前,发生不安全事件数为5件,发生率为7.58%;护理措施改进后,发生不安全事件数为1件,发生率为1.52%。经对比,改进后的不安全事件发生率较改进前有所下降,P<0.05,有统计学意义。请见表3。
  3 讨论
  在护患关系日益紧张的今天,采取相应措施尽量规避护理中出现的问题迫在眉睫。通过对妇产科患者及其家属进行调查,会及时了解妇产科护理人员在工作中存在的问题,细致的分类,并制定相应预防和改善的措施,对减少不安全事件发生率有很大作用[2]。如果问题出现在护理人员身上,那身为医护工作者的我们自然有责任有义务主动解决,争取绝不再犯;如若问题出现在患者及其家属方面,我们则应在其住院时就尽可能多的交代相应问题,想的全面一些,日后出现的问题就会少一些。如果出现在制度方面,我们则尽量完善我们可以完善的地方,如建立紧急温暖绿色通道、快捷住院、减少不必要的探视、增加等候室的座椅等等。总之,尽可能多的发现问题并提出改进方法,将对妇产科的护理安全起到很大作用。
  参考文献
  [1] 李宏波, 赵莉, 董艳红, 等. 妇产科护理纠纷的常见原因及对策[J]. 中国病案, 2008,12(10):44-51.
  [2] 黄舜佩, 潘爱芳. 妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J]. 中国高等医学教育, 2011,4:116-128.
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