目的研究并分析2011-2015年浙江省温州市孕产妇死亡情况,了解孕产妇死亡率变化趋势、主要死因谱改变及其相关影响因素,为提出有效的干预措施、改进工作方法和内容,进一步降低孕产妇死亡提供参考依据。方法采用回顾性调查分析法,根据全国《孕产妇死亡监测方案》要求,对2011-2015年温州市孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果 2011-2015年温州市孕产妇死亡率总体呈下降趋势。近5年,全人群平均孕产妇死亡率为9.16/10万,其中户籍人口平均孕产妇死亡率为6.47/10万,流动人口平均孕产妇死亡率为14.93/10万,两者差异有统计学意义(χ~2=10.00,P<0.01)。死亡孕产妇文化程度普遍较低、产前检查<5次比较多见、大部分为高危孕产妇。孕产妇主要死因居前4位的依次是妊娠合并内科疾病(40.74%)、产科出血(16.67%)、羊水栓塞(11.11%)、麻醉意外(7.41%)。产科直接原因和非产科直接原因导致的孕产妇死亡、可避免死亡与不可避免死亡在2011—2015年间比较差异均有统计学意义(χ~2=17.7,P<0.01;H=15.57,P<0.01)。结论规范孕产妇系统保健管理、加强临床多学科、多部门合作与提高综合救治能力是进一步降低孕产妇死亡率的关键。