目的　了解剖宫产的发生率及与较高剖宫产率有关的影响因素。方法　采用面对面问卷调查 ;剖宫产者为“病例组” ,正常产者为“对照组” ,进行病例对照研究。结果　在 14 0 71名初产妇中 ,剖宫产者有 642 1人 (病例组 ) ,剖宫产发生率为 45.6% ;正常分娩有 7650人 (对照组 ) ,占 54.4% ;与正常分娩组相比 ,剖宫产组有以下 5个比例较高和 8种影响因素较多 ,两组间差异均有非常显著性(P均 <0 .0 1)。 5个比例较高的因素分别为文化程度高 ( 78.9%∶69.5% )、白领阶层多 ( 3 8.0 %∶3 2 .3 % )、城市户口多 ( 79.1%∶70 .6% )、月收入较高的多 (≥ 50 0元 ,81.0 %∶70 .6% )以及年龄大的多(≥ 2 5岁 ,73 .3 %∶63 .0 % )。此外 ,8种因素均较多的为 :婴儿体重超 40 0 0 g( 8.3 %∶2 .9% )、男性胎儿( 53 .9%∶51.4% )、母亲体重指数 >2 4( 8.8%∶ 4.8% )、头盆不称 ( 2 1.1%∶ 0 .9% )、胎儿宫内窘迫( 2 0 .3 %∶6.7% )、产力异常 ( 4 .2 %∶2 .7% )、滞产 ( 2 .9%∶1.0 % )以及前置胎盘 ( 1.4%∶0 .4% )。特别强调的是 ,在剖宫产组 ,初产妇年龄 >2 4岁的比例高达 70 %以上 ,头盆不称和胎儿宫内窘迫都高达2 0 %以上。两组间差异有非常显著性。结论　目前中国剖宫产率相当高 ,较高的剖宫产率不但与生理 医学因