抗过敏药惹祸记 等

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  抗过敏药惹祸记  张泽宇
  
  一般来说,抗过敏药算是比较安全的药品,但它们大都会产生嗜睡的副作用,弄得不好会给人带来麻烦,甚至导致事故。对于这种特性,人们切莫掉以轻心!
  周强迷迷糊糊地感觉到有人在用手推他。睁眼一看,闹钟早已闹过,自己竟然未醒。妈妈提醒他今天期中考试,不要迟到了。他忙乱地穿上衣服,牙都来不及刷,拿起早点就往学校赶。一上午考下来,两门功课都考砸了,垂头丧气地回到家中,倒上床便又想睡觉。原来这两天他感冒了,喷嚏连连,清水鼻涕流个不停,一直在服用抗感冒药以及扑尔敏。结果整天昏昏沉沉,没法集中思想复习功课。考试未考好,满肚子委曲和懊恼不知向谁诉说。
  肖斌是个棒小伙子,长得很帅气,又是本科学历。这天来到人才交流市场参加一家外企公司的应聘面试。笔试已过关,凭他的素质,总归八九不离十吧。他并不紧张,但当天的现场发挥却显得力不从心。口齿变得迟钝,有时甚至有点结巴,感到头脑晕乎乎的,越急越是语无伦次。结果大失所望,榜上无名,真像人们开玩笑时说的“撞见鬼了”。躺在床上思来想去,发觉可能与这几天正在服用抗过敏药有关。最近他因花粉过敏,天天都在吃赛庚啶。
  赵正声是一家大企业的总工程师,虽年逾花甲可身体硬朗,平日吃得下、睡得香,工作颇有成绩。前些日子退休了,想好好消遣一下。在一个春光明媚的日子里,应老朋友的邀请,去离城百里之外的水库钓鱼。因为他有晕车的毛病,上车前就服下2片乘晕宁(茶苯海明)。由于山路崎岖、颠簸不止,快要到达目的地前他实在招架不住了,于是便加服了异丙嗪。下车来到水库边的时候,他感到头重脚轻的。选好了钓位,放下钓钩,看着湖面水波一浪接着一浪,眼睛开始发花,突然脚下一软,竟跌进水中。众人忙将他拉了上来,人已成了落汤鸡。原来这是异丙嗪的副作用在作祟。后来每当讲起此次不平常的游历,他总要唏嘘一番。
  以上发生的事情,都是因为服用抗过敏药引起的。大多数抗过敏药物都有嗜睡的副作用,如苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、赛庚啶等。这些药品在治疗量内即会呈现不同程度的中枢抑制作用,其中以苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶的嗜睡作用最为严重。从事交通运输、高空作业、机械电力、危险工种等职业及旅游外出、参加体育活动时,都要认真防范,不可服用。
  阿司咪唑(息斯敏)、特非那丁(特西利)等新型的抗组胺药不易透过血脑屏障,则几乎无中枢抑制作用。高效、速效抗过敏药克敏(盐酸吡咯吡胺)与仙特敏(二盐酸西替利嗪),在超剂量服用时,亦会发生嗜睡症状,应予注意。
  总之,使用抗过敏药时,应先想到它们的副作用或不良反应,注意人身安全。不要让这些药物干扰人的思维及行为。
  (编辑 士 心)
  
  心得安:剂量不可千第一律  姜厚德
  
  
  心得安是β受体阻断剂,临床上用于治疗多种原因所致的,心律失常,如房性及室性早搏、窦性及室上性心动过速,心房颤动。对锑剂中毒引起的心律失常,当其他药物无效时,心得安也可建“奇功”。此外,还可用于治疗心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(手术前准备)等,心得安治疗老年疾病可谓出乎频频。
  心得安的不良反应虽不少,但一般较轻。最常见的有恶心、失眠、腹胀、皮疹、疲乏等。不过,心得安在肝脏中的代谢速率有很大的个体差异。资料显示,病人口服相同的剂量后,血浆浓度可相差达20倍。服用心得安时剂量要强调个体化,不能千第一律。通常方法为:①治疗各种心律失常,每日10~30毫克,分3次服。用量根据心律、心率及血压变化及时调整。②嗜铬细胞瘤术前准备,于手术前3日服药。每日量60毫克。3次分服。③治疗心纹痛,每日40~80毫克,分3~4次服。先从小剂量开始,逐渐加量,1日量可以用至80毫克以上。④治疗高血压,每次5毫克,每日4次,1~2周后增加1/4量。在严密观察下可逐渐增量,
  服用心得安还需注意以下几点:①由于心得安对支气管及血管平滑肌的8,受体有阻断作用,可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,所以有哮喘和过敏性鼻炎的人忌用。②心得安有增加洋地黄毒性的作用,已洋地黄化并且心脏高度扩大、心率又较不平稳的病人也忌用。③与降糖药(如优降糖)合用时,可加重低血糖反应,且能掩盖急性低血糖症状,危险更大,故两药不可联用。④充血性心力衰竭病人(继发于心动过速者除外),须等心力衰竭得到控制后方可使用本品。
  
  (编辑 士 心)
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