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目的 探讨蝶窦脑膜脑膨出的诊断与治疗。方法 回顾性研究4例蝶窦脑膜脑膨出病人的临床资料。表现为视力下降合并生长迟缓、多饮、多尿1例，视野缺损1例，脑脊液鼻漏1例，轻微头痛1例。采用内镜经鼻小柱-鼻中隔-蝶窦手术1例，经鼻-蝶窦手术1例，随访2例。结果 手术病人分别随访6、30个月，临床症状均好转，脑脊液鼻漏无复发；未手术病人分别门诊随访16、20个月，症状无变化。结论 对合并脑脊液鼻漏及明显视力下降、内分泌障碍的蝶窦脑膜脑膨出病人，可考虑手术治疗；内镜经鼻手术是首选外科治疗方法。无明显症状者可不予手术治疗