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目的：探讨机械通气的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者脱机的指征和护理方法。方法：ICU机械通气的COPD患者42例，呼吸机应用时间14～62天。采用过渡撤机方法，并指导患者进行呼吸肌锻炼，加强心理护理、呼吸道管理及营养支持。结果：38例撤机时间3—7天，平均4．71±1．32天，4例撤机时间〉7d。撤机后经气管插管内吸氧，呼吸、心率、血气分析各项指标稳定，咳嗽有力。结论：熟练应用呼吸机，做好患者心理护理，加强呼吸道管理及营养支持，是保证患者顺利撤机的关键措施。