【摘 要】
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目的探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flani
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院普外二科; 辽宁省新民市人民医院外一科; 中国医科大学附属第一医院普外二科 辽宁沈阳110001; 辽宁新民110300; 辽宁沈阳11
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目的探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型:Ⅰ型59例,Ⅱ型3例,Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除。结果术后发生胆汁漏6例,胰漏3例,急性胰腺炎2例,死亡2例。56例经1~20年随访,随访率为82·3%,5例表现轻度胆管炎,2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈,无胆管炎及胆管狭窄表现。结论囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时,囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合,防止术后吻合口狭窄;囊肿远端在保证胰液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上,尽量切净囊肿内膜。
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