【摘 要】
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目的 构建评价多重耐药菌（MDRO）感染患者医院感染风险评估量表,为防控住院患者MDRO感染提供依据。方法 选取2022年1月—12月在武汉大学人民医院住院期间检出的MDRO患者1 327例为研究对象,其中MDRO医院感染患者375例为病例组,MDRO非医院感染患者952例为对照组。用Logistic回归构建量表条目,根据优势比（OR）确定权重,受试者工作特征（ROC）曲线判断量表的准确性并确定诊
【基金项目】
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国家教育部“春晖”基金资助项目（HZKY20220325）； 武汉大学人民医院交叉创新人才基金资助项目（JCRCGW-2022-008）；
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目的 构建评价多重耐药菌（MDRO）感染患者医院感染风险评估量表,为防控住院患者MDRO感染提供依据。方法 选取2022年1月—12月在武汉大学人民医院住院期间检出的MDRO患者1 327例为研究对象,其中MDRO医院感染患者375例为病例组,MDRO非医院感染患者952例为对照组。用Logistic回归构建量表条目,根据优势比（OR）确定权重,受试者工作特征（ROC）曲线判断量表的准确性并确定诊断阈值,四分位法划定风险等级;并前瞻性地对2023年一季度MDRO患者（验证组）感染结局进行预测,并比较不同风险等级患者真实感染率的差异。结果 纳入11个指标进行单因素分析,进入模型的变量有6个,模型符合程度Hosmer-Lemeshow检验P=0.686,正确判别类型为77.3%。根据赋分标准确定各个条目的权重,阴性时设为0分,初构MDRO医院感染风险评分量表,量表的ROC曲线下面积（AUC）为0.8（95%CI=0.774～0.826,P＜0.001）,诊断阈值17分,0～16分无风险;17～22分低风险;23～27分中风险;28分及以上高风险。将验证组风险得分按照风险等级划分,随着风险等级提高,感染发生率呈增长趋势,且各风险等级组感染发生率存在统计学差异（P＜0.001）。结论 MDRO感染风险评估量表简单易行,准确性及真实性较高,可用于高风险患者筛查。
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