美国国家医疗安全网血液透析事件监测方法实践与数据分析

来源 :国际移植与血液净化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:quakerb
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目的 参考美国国家医疗安全网(National Health Safety Network,NHSN)提供的方案,探讨门诊血液透析事件监测方法.方法 以2013年11月至2014年4月在某医院血液透析中心就诊的门诊患者为研究对象,监测其血液透析事件发生情况,包括全身使用抗菌药物、血培养阳性、血管通路部位出现感染表现及其他部位感染等.采用x2检验或确切概率法进行计数资料比较,利用相对发病率及其95%可信区间衡量各置管类型发病率的关系.结果 研究期间,共监测门诊患者2 833例/月.其中,14例发生48例次血液透析事件,总体发生率为1.69%;血管通路感染的发生率最高,为0.46%.血液透析事件发生率最高的置管类型是隧道式中心静脉导管,达5.08%.中心静脉置管患者的血液透析事件发生风险是内瘘的3.18倍(相对发生率=3.18,95%可信区间1.61 ~6.25).结论 美国NHSN血液透析事件监测方法具有可行性;内瘘较中心静脉置管可能更利于感染的预防.
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