手足黑色素瘤的外科治疗及其预后

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目的探讨手足黑色素瘤的手术方式及影响预后的因素.方法回顾分析经手术治疗的患者99例,对可能影响预后的因素进行分析并进行统计学处理.结果足底发病率多于手掌,指甲多于趾甲.总5年生存率33.3%,肿瘤厚度2~4 mm者5年生存率为64.5%,>4 mm为18.1%(P<0.001).肿瘤有溃疡者5年生存率为27.3%,而无溃疡为36.3%,但无统计学差异.肿瘤局部切除与截肢术患者5年生存率相似,行预防性区域淋巴结清扫术与未清扫淋巴结患者5年生存率相似.结论影响患者预后的主要因素是肿瘤厚度,应强调早期治疗.手术
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