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目的
探讨显微镜下病灶清除联合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床效果。
方法选择枣庄市薛城区人民医院2014年1月至2015年1月收治的慢性骨髓炎患者80例,采用随机数字表法分为两组各40例。对照组行显微镜下病灶清除治疗,观察组采用显微镜下病灶清除联合负压封闭引流治疗,观察两组治疗后1周炎性因子变化情况,比较两组创面换药次数、创面恢复比例以及临床愈合时间。
结果治疗后1周,观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)分别为(12.0±0.1)μg/L、(0.6±0.1)μg/L、(10.7±1.0)mg/L,均显著低于对照组的(18.5±0.6)μg/L、(0.9±0.2)μg/L、(31.2±2.0)mg/L(t=67.584、9.899、57.983,均P<0.05)。观察组换药次数少于对照组[(7.3±1.2)次比(7.3±1.2)次,t=16.499,P<0.05]、创面恢复比例大于对照组[(47.4±2.9)%比(16.4±1.2)%,t=62.470,P<0.05]、创面临床愈合时间短于对照组[(25.3±1.8)d比(33.2±2.7)d,t=15.397,P<0.05],观察组再发感染、血肿、创面不愈合等并发症发生率为7.5%,低于对照组的35.0%(χ2=7.470,P<0.05)。
结论显微镜下病灶清除联合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎,能有效降低机体炎性反应,促进创面愈合,减少手术相关并发症。