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目的
探讨中国河南省不同地区患者血液透析导管相关并发症的发病率及危险因素。
设计横断面研究。
研究地点河南省14家医院。
参与者2013年10月—2014年10月865例使用导管的血液透析患者。
主要观察指标并发症、危险因素及患者特征。血液透析导管相关并发症包括：感染（出口感染、隧道感染及血流感染）、功能不良（血栓、异位或扭曲及纤维蛋白鞘）及中心静脉狭窄。
结果血液透析导管总体感染例次发生率为7.74/1 000导管日、患者总体发生率为38.61%；功能不良例次发生率为10.58/1 000导管日、总体患者发生率为56.65%；中心静脉狭窄例次发生率为0.68/1 000导管日、总体患者发生率为8.79%。多因素回归分析显示：高龄、原发病为糖尿病、小学以下文化程度、农村户口、未口服预防导管血栓药物、低白蛋白及高铁蛋白血症分别为血液透析导管感染的独立危险因素。农村户口、未口服预防导管血栓药物、导管置入后未进行影像学检查、导管类型为非隧道式导管、自费医疗、血液透析治疗前无肾病专科就诊及未提前建立血液净化长期血管通路、左侧部位置管、股静脉穿刺入路、高血红蛋白浓度是血液透析导管功能不良的独立危险因素。原发病为糖尿病、血液透析治疗前无肾病专科就诊及未提前建立血液净化长期血管通路、未口服预防导管血栓药物、左侧部位置管及多次置管手术是中心静脉狭窄的独立危险因素。
结论血液透析导管相关并发症在河南省终末期肾脏病患者中发生率较高，需要采取相应的策略以改善现状。