研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其受体TRAIL-R2和TRAIL-R4在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其意义。

采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测79例NSCLC患者与80例正常人血清中TRAIL的表达水平，采用免疫组织化学法检测42例NSCLC组织及配对癌旁正常组织中TRAIL-R2和TRAIL-R4的表达水平。分析TRAIL、TRAIL-R2、TRAIL-R4与NSCLC患者临床病理特征的关系。

TRAIL在NSCLC患者血清中的表达明显低于正常人[(994.3±293.0)ng/ml∶(1 141.7±266.1)ng/ml]，差异具有统计学意义(t＝3.29，P＝0.00)。TRAIL的表达与NSCLC患者的临床分期(F＝2.28，P＝0.00)、分化程度(t＝5.76，P＝0.00)相关。TRAIL-R2在NSCLC组织中的阳性表达率为73.8%(31/42)，明显低于正常组织中的阳性表达率100.0%(42/42)(χ²＝3.88，P＝0.05)，TRAIL-R2的表达与NSCLC患者的临床分期(χ²＝27.89，P＝0.00)、分化程度(χ²＝9.50，P＝0.00)相关。TRAIL-R4在NSCLC组织中的阳性表达率为81.0%(34/42) ，明显高于正常组织中的阳性表达率50.0%(21/42) (χ²＝7.34，P＝0.01)，TRAIL-R4的表达与NSCLC患者的临床分期(χ²＝17.82，P＝0.00)、分化程度(χ²＝4.47，P＝0.03)相关。在NSCLC组织中，TRAIL-R4与TRAIL-R2的表达呈负相关(r＝－0.67，P＝0.01)。

在NSCLC中，TRAIL、TRAIL-R2表达减少，TRAIL-R4表达增多，三者可能促进了NSCLC的发生发展，可为NSCLC临床治疗提供靶点。