研究右美托咪定联合咪达唑仑在阑尾切除术麻醉镇静中的价值。
方法前瞻性收集急性阑尾炎患者90例，将患者按随机数字表法分为右美托咪定联合咪达唑仑组、单纯咪达唑仑组和单纯右美托咪定组。比较三组患者术中血流动力学变化。
结果三组患者t0时心率和平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。与单纯咪达唑仑组和单纯右美托咪定组比较，右美托咪定联合咪达唑仑组患者t1心率显著降低[(79.73±10.36)次/min比(93.30±19.32)次/min和(90.85±18.23)次/min，F＝5.796，P＝0.004]；t3时心率显著降低[(79.51±11.21)次/min比(87.53±18.35)次/min和(95.03±14.64)次/min，F＝8.006，P＝0.001]；t5时心率显著降低[(79.73±12.24)次/min比(91.80±17.71)次/min和(89.62±14.26)次/min，F＝5.584，P＝0.005]；t2和t4时心率有降低趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)；t1、t2、t3、t4和t5时平均动脉压显著降低(F值分别为8.444、6.591、8.165、17.121和6.977，P值分别为0.000、0.002、0.001、0.000和6.977)；疼痛视觉模拟评分显著降低[(3.40±1.28)分比(4.50±1.81)分和(4.37±1.71)分，F＝4.131，P<0.05]；手术时间显著缩短[(111.17±15.77)min比(129.33±13.98)min和(132.50±14.67)min，F＝0.000，P<0.05)；出血量显著减少[(202.47±61.07)mL比(246.87±52.06)mL和(241.93±58.71)mL，F＝0.006，P<0.05)。
结论右美托咪定联合咪达唑仑更有助于维持患者血流动力学稳定，显著降低了手术时间、术中出血量和疼痛视觉模拟评分。