论文部分内容阅读
目的
观察替比夫定在HBV DNA阳性慢性HBV感染合并肺结核患者抗结核治疗过程中减轻肝损害的作用。
方法选择2011年6月至2013年12月武汉市黄陂区人民医院收治的HBV DNA阳性慢性HBV感染合并肺结核患者68例。按数字表法将所有患者随机分为2组，联合治疗组(35例)在抗结核治疗的同时给予替比夫定抗病毒治疗，单纯抗结核治疗组(33例)仅接受抗结核治疗。采用χ2检验或秩和检验比较两组患者接受抗结核治疗后肝损害的发生率、调整或中止抗结核治疗率及HBV再激活率。
结果联合治疗组有5例(5/35，14.29%)患者发生肝损害，而单纯抗结核治疗组有15例(15/33，45.45%)患者发生肝损害，两组比较差异有统计学意义(χ2＝7.95，P<0.05)。联合治疗组有1例(1/35，2.86%)调整抗结核治疗方案，而单纯抗结核治疗组有13例(13/33，39.39%)调整或中止抗结核治疗，两组比较差异有统计学意义(χ2＝13.87，P<0.01)。联合治疗组有2例(2/35，5.71%)患者发生HBV再激活，而单纯抗结核治疗组有10例(10/33，30.30%)患者发生HBV再激活，两组HBV再激活率比较差异也有统计学意义(χ2＝7.34，P<0.01)。
结论替比夫定在HBV DNA阳性慢性HBV感染合并肺结核患者抗结核治疗中减轻肝损害有一定的作用。