【摘 要】
：
目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的病程对耳石成功复位后残余症状的影响.方法:选取2020年7月-2021年3月确诊的原发性后半规管BPPV患者56例,根据发病至复位治疗之间的病程长短分为短病程组和长病程组.所有患者均采用转椅辅助下的Epley复位治疗,经成功复位治疗后7～10 d进行复诊.所有患者在治疗前和治疗后均采用眩晕障碍量表(DHI)进行评估,比较2组在治疗前和治疗后DHI各维度评分及总分的差异.结果:①成功复位后,轻度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是68.6％和31
【机 构】
：
昆山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科 江苏昆山,215300;上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室
论文部分内容阅读
目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的病程对耳石成功复位后残余症状的影响.方法:选取2020年7月-2021年3月确诊的原发性后半规管BPPV患者56例,根据发病至复位治疗之间的病程长短分为短病程组和长病程组.所有患者均采用转椅辅助下的Epley复位治疗,经成功复位治疗后7～10 d进行复诊.所有患者在治疗前和治疗后均采用眩晕障碍量表(DHI)进行评估,比较2组在治疗前和治疗后DHI各维度评分及总分的差异.结果:①成功复位后,轻度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是68.6％和31.4％;中重度残余症状患者中,短病程组与长病程组的比率分别是20％和80％,差异均有统计学意义(P＜0.05).②复位前,两组躯体(DHI-P,7项)及功能(DHI-F,9项)2个维度的分值差异无统计学意义(P＞0.05),情感维度(DHI-E,9项)及DHI总分差异有统计学意义(P＜0.05).复位后,2组DHI-P评分差异无统计学意义(P＞0.05),DHI-F、DHI-E及DHI总分比较差异有统计学意义(P＜0.05).复位前后比较,2组的DHI-P、DHI-F、DHI-E评分及DHI总分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).③复位前后短病程组与长病程组DHI不同维度的差值及总分的差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:病程的长短不影响后半规管BPPV复位治疗的短期疗效,但是长病程患者在成功复位后更容易出现中重度以上的残余症状,主要表现在社会功能及情感心理方面.
其他文献
目的 探讨计算机辅助诊断(CAD)系统联合弹性成像(UE)技术、高年资超声医师判读鉴别诊断甲状结节腺良恶性的应用价值.方法 选取我院经手术或穿刺活检病理证实的甲状腺结节患者148例(共182个结节),术前均行常规超声和UE检查,由高年资超声医师判读,进行弹性成像分级,应用基于2017年美国放射学会和2011年Kwak等提出的甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS和Kwak TI-RADS)的CAD系统分析图像.以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CAD系统、UE和高年资超声医
目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮卵圆孔未闭(PFO)封堵术中的应用价值.方法 选取于我院行PFO封堵术患者95例,所有患者术前均行经食管超声心动图和右心声学造影(c-TEE)检查证实存在PFO,封堵前应用RT-3D-TEE测量PFO大小、长度、继发间隔厚度,并仔细观察是否存在房间隔膨出瘤、下腔静脉瓣及希阿里网等,然后引导封堵,术后计算手术成功率、手术时间,分析不良反应发生情况,随访患者手术效果.结果 95例患者PFO大小为1～7 mm,长度为2～18 mm,其中合并房间隔膨出
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)各向异性与乳腺癌病灶大小、组织学分级、淋巴结受累情况,以及免疫组化标志物表达等预后因素之间的关系.方法 选取经手术及病理确诊的69例乳腺癌患者(共73个病灶),术前均行常规超声和SWE检查,记录病灶大小,采集病灶最大直径切面和正交直径切面的弹性图像并获取弹性模量最大值(Emax)、平均值(Emean)及标准差(Esd),计算病灶最硬处与正常脂肪组织比值(Eratio),采用各向异性因子(AF)来量化乳腺癌病灶各弹性参数的各向异性(AFmax、AFmean、AFsd、AFr
Fabry病是一种X染色体隐性遗传病,由于α-半乳糖苷酶A活性缺失导致α-D半乳糖残基鞘糖脂在体内蓄积,最终累及心、脑、肾等引发多系统疾病.超声心动图是一种有效评价Fabry病对心脏结构和功能影响的无创方法,有助于对患者的及早诊断并治疗.本文就超声心动图在评估Fabry患者左室结构和功能损伤中的应用进展进行综述.
目的 探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OC)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)病变的关系.方法 选取我院中老年T2DM患者430例,应用彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT),并根据其测值进行分组:CIMT正常(CIMT<1.0 mm)组112例、CIMT增厚(CIMT≥1.0 mm)组106例和CAS斑块组212例.比较各组血清OC水平及其他实验室参数和临床资料的差异;多因素Logistic回归分析OC与CIMT增厚及CAS斑块发生的关系.结果 CIMT增厚组平均OC为(11.
近年来超声对肺部病变的诊断及鉴别诊断价值逐渐受到临床重视,肺部超声替代儿科胸部X线是一种安全可行的方案.目前有关肺部超声评分在儿科疾病中的研究逐步开展,本文总结了儿童肺部超声相关影像学特点,并就肺部超声评分在儿科肺部疾病中的应用进展进行综述.
目的 分析儿童主动脉瓣二叶畸形(BAV)的超声心动图特征.方法 回顾性分析我院143例BAV患儿的临床及超声心动图检查资料,对儿童BAV进行分型,总结其超声心动图特征;比较有、无并发症患儿的临床资料和超声心动图参数的差异.结果 143例BAV患儿以Type 1,R-L型最多见(74例),其次为Type 0,lat型(32例).BAV合并其他先天性心血管畸形64例,以主动脉弓部异常及其复合畸形最多见(21例);单纯BAV 79例,其中50例出现并发症(40例为Type 1型),包括瓣膜损害38例(主动脉瓣狭
目的 总结原发性腹膜后肉瘤的超声图像特征.方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的47例原发性腹膜后肉瘤患者的声像图资料,总结腹膜后肿瘤的数目、大小、边界、形态、回声特点、血流情况及其与邻近组织、器官的关系等.结果 47例原发性腹膜后肉瘤患者,经病理证实为脂肪肉瘤29例,平滑肌肉瘤13例,横纹肌肉瘤4例,尤文肉瘤1例.其中单发42例,多发5例;肿瘤最大直径2.0～55.0 cm,平均(14.3±9.6)cm.声像图表现为低回声32例,稍强回声8例,混合回声7例;内部回声不均匀16例,肿瘤内合并无回声区1
患者男,65岁.因“突发头晕及言语不清2 d,口角歪斜伴肢体无力1 d”入院.既往有高血压病史10余年,同时因肺结核、结核性胸膜炎行抗结核治疗.入院后超声心动图检查示:心包积液(左室后壁后方10 mm,右室前壁前方4 mm,心尖部5 mm,左室侧壁侧方8 mm).
静脉超声图像存在噪点多、阈值分割效果不佳的问题,对此本研究提出一种基于ResNet34主干网络的ResNet34-UNet分割网络模型,利用ResNet34网络残差学习的结构特点,在保证网络能够提取充足图像特征的前提下,有效避免梯度消失和网络退化问题,且34层的网络深度维持了较小的网络规模;利用U-Net结构特有的长连接模块,将静脉超声图像的深层特征与浅层特征有效融合,使对静脉的识别精度得到较大幅度的提升,实现了静脉边缘的平滑分割.将300张静脉超声图像作为训练集,200张作为测试集,通过随机旋转、翻转、