糖尿病诊断中常规检验与生化检验的临床分析

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  摘要:目的:分析糖尿病诊断中采取常规检验与生化检验的效果。方法:选取2019年1月-2021年1月间入院治疗的90例糖尿病患者为主体。随机分成A组和B组,均是45例。A组采取生化检验,B组采取常规检验,对比检验结果。结果:A组的疾病检出率高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。以病理报告为金标准,A组的诊断准确率、敏感度和特异度均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为糖尿病患者采取生化检验的效果优于常规检验,可提高疾病检出率。
  关键词:糖尿病;诊断;常规检验;生化检验
  【中图分类号】R781.6+4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)06-059-01
  糖尿病是较为高发的非传染性疾病,病因是胰岛素敏感性异常或胰岛素分泌不足等[1]。患者的典型表现为血糖含量高、饥饿、消瘦和食欲增加等,若病情未得到有效控制则会导致糖尿病肾病或糖尿病足等并发症。临床多为糖尿病患者采取常规检验操作,可有效检出疾病程度,但检验结果的精准度欠佳。为此,本研究选取118例糖尿病患者,用于分析常规检验和生化检验的结果差异。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  研究时间为2019年1月-2021年1月间,共计90例糖尿病患者。随机分成2组。A组45例,男患比女患为30比15;年龄从41岁间断至76岁,均值(51.25±1.16)岁。B组45例,男患比女患为31比14;年龄从40岁间断至74岁,均值(51.17±1.22)岁。数据经假设检验并无差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  B组采取常规检验,嘱患者自行采尿5ml,检验人员将尿液标本转送到检验室,经全自动尿液分析仪检测患者的血糖水平,方法为葡萄糖氧化酶法,血糖值超7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。
  A组采取生化检验,清晨空腹状态下采集静脉血5ml,将血液标本转送至检验室后取2ml静脉血,混入到150g肝素水溶液中,混合均匀后抗凝处理。经全自动生化分析仪检测糖耐量、血红蛋白、血清葡萄糖和三酰甘油等指标,方法为高效液相色谱法,若空腹血糖值超7.0mmol/L,糖化血红蛋白超6.5%则可诊断为糖尿病。
  1.3 观察指标
  记录两组患者的疾病检出率,即阳性例数/本组例数*100%。以病理报告为金标准,诊断准确率=(真阳数+真阴数)/总例数*100%;敏感度=真阳数/(真阳数+假阴数)*100%;特异度=真阴数/(真阴数+假阳数)*100%。
  1.4 统计学分析
  数据处理经由SPSS21.0软件完成,计数数据经X2值对比与检验,假设校验有意义则P值不足0.05。
  2结果
  2.1 两组患者的疾病检出率比较
  A组的疾病检出率高于B组,对比有差异(P<0.05)。
  2.2 兩组患者的诊断精准度比较
  以病理报告为金标准,A组的诊断准确率为95.56%(43/45),敏感度为97.56%(40/41),特异度为75.00%(3/4);B组的诊断准确率为66.67%(30/45),敏感度为78.13%(25/32),特异度为38.46%(5/13),对比有差异(P<0.05)。
  3讨论
  糖尿病的致病因素为饮食结构调整、精神压力增加等,轻度糖尿病患者无典型症状,仅根据临床体征和症状诊断该病的准确度较低,需要联合其他检测指标[2]。糖尿病一旦确诊便需终身用药,无根治性疗法,因此多需口服降糖药物。但治疗的成功关键是尽早诊断,全面评估患者的病情程度,你定合理化治疗措施。常规检验即尿液检验,可通过采集患者的尿液标本检出血糖水平。但该种方法可能受标本质量影响导致结果误差,进而延误最佳治疗时机。现阶段,先进医疗设备与理念的积极引进使得糖尿病的诊断技术日益多样,其中以生化检验技术最为常用。生化检验的操作较为简单,诊断结果更为精准,其能够通过血液标本采集检测患者的空腹血糖、甘油三酯和果糖胺等血糖指标,进而评价机体的血糖水平,判断糖尿病病情程度,评估有无并发症征兆。生化检验可以全方位评估患者的血糖水平,可通过糖化血红蛋白与空腹血糖水平确诊糖尿病,同时联合果糖胺与甘油三酯等指标可系统化指导治疗方案[3]。
  结果中A组的疾病检出率(91.11%)高于B组(73.33%)(P<0.05)。以病理报告为金标准,A组的诊断准确率为95.56%,敏感度为97.56%,特异度为75.00%;B组的分别为66.67%,78.13%,38.46%(P<0.05)。说明生化检验对于糖尿病的检出率更高,且诊断精准度高,能够作为该病的首选诊断方法,具有较高的推广价值。
  参考文献:
  [1]周虹,方志军.生化检验与常规检验方法诊断糖尿病的价值[J].当代医学,2021,27(10):134-135.
  [2]范玉梅.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较研究[J].糖尿病天地,2021,18(3):153.
  [3]崔爱卿.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比较[J].中国保健营养,2021,31(7):270.
  西藏林芝市藏医院检验科  860000
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