【摘 要】
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背景与目的 IIIa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)目前多提倡手术治疗,术后患者的生存情况则受多种因素的影响。该研究对IIIa期NSCLC手术患者的预后影响因
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院呼吸内科,中国医学科学院北京协和医院放疗科,
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背景与目的 IIIa期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)目前多提倡手术治疗,术后患者的生存情况则受多种因素的影响。该研究对IIIa期NSCLC手术患者的预后影响因素进行了统计分析。方法回顾性分析2002年3月-2012年10月北京协和医院收治的术后病理确诊为IIIa期NSCLC的患者151例。按照N分期的不同分为T4N0/T3-4N1M0和T1-3N2M0期两组。采用Kaplan-Meier方法比较生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS),进行OS和PFS影响因素的单因素分析,并绘制生存曲线。采用Cox比例风险模型进行多因素分析。以P<0.05认为差异有统计学意义。结果 151例IIIa期NSCLC患者中有T4N0/T3-4N1M0期43例和T1-3N2M0期108例。全组患者的中位OS和PFS分别为38.9月和19.2月。T4N0/T3-4N1M0和T1-3N2M0期的中位OS分别为48.7月和38.9月,中位PFS分别为14.9月和19.8月。两组OS和PFS的差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素和多因素分析均显示术后化疗对IIIa期手术患者OS的影响有统计学意义(P=0.001),肿瘤家族史对其PFS的影响有统计学意义(P<0.05)。肿瘤最大径只在单因素分析中对PFS有影响。结论术后化疗可以改善IIIa期NSCLC手术患者的生存期,术后放疗对生存期无改善作用。
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