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很多原因都会造成走路“内八字”,有一些是先天遗传所致,有一些则与疾病相关。需要到医院做全面检查,早诊断、早治疗。
20多年的“内八字”
25岁的小陈姑娘,自从会走路就是个“内八字”,双脚脚尖朝内,家人以为这是习惯,一直未引起重视。两年前,小陈出现双侧髋关节疼痛,休息以后能够缓解,也没当回事。4个月前,在一次负重后,她感觉髋关节疼痛加重,夜里睡觉都疼,才引起重视。到医院骨伤科就诊。
关节“不配套”
通过对小陈的检查,医生发现小陈有着严重的双侧髋关节发育不良,双侧股骨近端同时存在着颈干角和前倾角的异常。这直接导致了她的步态异常,双脚走路朝内,并且右髋關节已经有了明显的骨性关节炎。这种情况是典型的关节“不配套”,髋关节发育不良。
髋关节发育不良是青年人常见的发育性疾患,主要特征是髋臼变浅,股骨头外移,髋关节应力分布不均。正常髋关节的髋臼就像一顶“帽子”,股骨头就像“脑袋”。发育不良的髋臼不仅仅是“帽子”大小不合适,而且髋臼又浅,覆盖又少,就像“帽子”歪戴着,髋关节应力(物体由于外因而变形时,在物体内各部分之间产生相互作用的内力)就很集中,在不知不觉中将髋关节磨坏。如未及时治疗,软骨应力过大,20~30岁即有较大几率出现骨性关节炎,甚至需要进行人工关节置换。
手术治疗
小陈由于双侧髋关节发育不良,长期磨损引起关节炎因而出现疼痛。这种情况下必须及早手术,否则随着时间的推移和年龄的增长,髋关节骨性关节炎进一步发展,会导致不能行走。为了还姑娘一个正常的生活,医生团队最终选择运用最先进的3D打印设计,在麻醉科的通力协助下,为小陈进行了左侧髋关节联合截骨术,彻底纠正了髋臼和股骨近端的形态。目前,小陈正在术后康复中,不久她将告别20多年的“内八字”,正常行走。
防治髋关节发育不良
髋关节发育不良又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。头胎特别是臀位产儿中有较高的发病率,有调查表明,多胞胎产儿比单胎产儿先天性髋关节脱位的发生率要高。
该病的危险因素有:有家族史;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖内收畸形或肌性斜颈等。错误的襁褓方式“蜡烛包”(把孩子像蜡烛一样包起来),也是导致此病的因素之一。
该病患者幼时主要表现为步态异常。一般成年后逐步出现症状,包括髋部疼痛,活动受限等。一旦出现症状就已经有软骨或盂唇的损伤。因此,专家建议,首先要避免该病的危险因素。如果发现孩子走路姿势异常,家长一定要引起重视,及早就医。医生不仅通过体格检查来诊断髋关节的发育,还会借助B超、X线来观察髋关节的情况,有助于及早明确诊断,及时治疗。
20多年的“内八字”
25岁的小陈姑娘,自从会走路就是个“内八字”,双脚脚尖朝内,家人以为这是习惯,一直未引起重视。两年前,小陈出现双侧髋关节疼痛,休息以后能够缓解,也没当回事。4个月前,在一次负重后,她感觉髋关节疼痛加重,夜里睡觉都疼,才引起重视。到医院骨伤科就诊。
关节“不配套”
通过对小陈的检查,医生发现小陈有着严重的双侧髋关节发育不良,双侧股骨近端同时存在着颈干角和前倾角的异常。这直接导致了她的步态异常,双脚走路朝内,并且右髋關节已经有了明显的骨性关节炎。这种情况是典型的关节“不配套”,髋关节发育不良。
髋关节发育不良是青年人常见的发育性疾患,主要特征是髋臼变浅,股骨头外移,髋关节应力分布不均。正常髋关节的髋臼就像一顶“帽子”,股骨头就像“脑袋”。发育不良的髋臼不仅仅是“帽子”大小不合适,而且髋臼又浅,覆盖又少,就像“帽子”歪戴着,髋关节应力(物体由于外因而变形时,在物体内各部分之间产生相互作用的内力)就很集中,在不知不觉中将髋关节磨坏。如未及时治疗,软骨应力过大,20~30岁即有较大几率出现骨性关节炎,甚至需要进行人工关节置换。
手术治疗
小陈由于双侧髋关节发育不良,长期磨损引起关节炎因而出现疼痛。这种情况下必须及早手术,否则随着时间的推移和年龄的增长,髋关节骨性关节炎进一步发展,会导致不能行走。为了还姑娘一个正常的生活,医生团队最终选择运用最先进的3D打印设计,在麻醉科的通力协助下,为小陈进行了左侧髋关节联合截骨术,彻底纠正了髋臼和股骨近端的形态。目前,小陈正在术后康复中,不久她将告别20多年的“内八字”,正常行走。
防治髋关节发育不良
髋关节发育不良又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。头胎特别是臀位产儿中有较高的发病率,有调查表明,多胞胎产儿比单胎产儿先天性髋关节脱位的发生率要高。
该病的危险因素有:有家族史;胎位不正,如臀位,羊水少;有足部跖内收畸形或肌性斜颈等。错误的襁褓方式“蜡烛包”(把孩子像蜡烛一样包起来),也是导致此病的因素之一。
该病患者幼时主要表现为步态异常。一般成年后逐步出现症状,包括髋部疼痛,活动受限等。一旦出现症状就已经有软骨或盂唇的损伤。因此,专家建议,首先要避免该病的危险因素。如果发现孩子走路姿势异常,家长一定要引起重视,及早就医。医生不仅通过体格检查来诊断髋关节的发育,还会借助B超、X线来观察髋关节的情况,有助于及早明确诊断,及时治疗。