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患者,男,35岁,因牙签致慢性肠穿孔2003年11月6日住院治疗。患者于3个月前出现右下腹隐胀痛,在外院予以抗炎、补液等,腹痛好转。3d前晚饭后突然出现右下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,次日出现低热。既往无类似发作史。入院查体:T37.8℃,BP120/70mmHq(1nmHg=0.133kPa),急痛面容,心、肺昕诊(-),腹平坦,右下腹至耻骨上缘片状压痛,肌紧张,未触及包块。