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目的:观察围手术期应用大柴胡汤加味对改善梗阻性黄疸患者细胞免疫功能的作用。方法:将40例患者随机分为单纯手术组(A组)和手术加服大柴胡汤加味治疗组(B组),手术前后测定T细胞亚群(CD3、CD4及CD8)、肿瘤坏死因子(TNF)进行比较。结果:患者CD3、CD4及CD4/CD8下降,TNF升高。术后第2天CD3、CD4及CD4/CD8进一步下降,低于术前水平。A组术后第20天CD3、CD4及CD4/CD8比术前明显增高,TNF明显降低(均P<0.05)。B组术后第10天CD2、CD4比A组明显增高,TNF明显降低(均P<0.05)。结论:手术有利于T细胞免疫功能的恢复和TNF水平的下降,围手术期中药治疗是重要辅助措施。