肺扭转病因分析与诊疗进展

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xoyo20001
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肺扭转是支气管血管蒂旋转,常见于胸外科手术后,也有自发性、胸外伤后、经皮肺穿刺后以及肺移植后发作的报道,文献中多为个案报道,我们检索了1979年至2010年国内CNKI、维普以及万方数据库,检索到国内报道7篇,去除重复发表1篇,共19例肺扭转.以“lung torsion”和“pulmonary torsion”检索1930年至2010年Pubmed英文文献,检索到92篇论著,除去动物学文献以及综述27篇,共有英文论著65篇,除去重复发表病例,共86例,总计105例肺扭转[1-21].分析其病因、临床特点、诊治情况和危险因素,以期为该病的诊疗决策提供理论基础。

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由中国医师协会心血管外科分会大血管专业委员会和首都医科大学附属北京安贞医院联合举办的第二届盘古大血管疾病论坛于2010年10月27日至28日在北京安贞医院召开。来自美国、意大利、英国及我国著名的心脏病和血管病学专家、学者和医师300余人参加了此次论坛。
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全胸腔镜(VATS)肺段切除手术成为目前肺癌手术中最为微创的术式之一,由于适应证严格,对术者的要求较高,未获广泛推广。近年来,随着VATS肺段切除术治疗早期肺癌经验的累积,其优势也逐渐显现。现对VATS肺段切除手术治疗早期非小细胞肺癌的现状,予以综述如下。
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目的 探讨辛伐他汀在体外对肺泡Ⅱ型细胞( ATⅡ)缺氧复氧损伤的保护作用及其机制.方法以人ATⅡ来源的A549细胞株为对象,应用化学性缺氧模拟剂CoCl2建立体外缺氧复氧损伤模型.研究分为空白组、对照组及不同剂量辛伐他汀治疗组(5、10、20、30、50、100μmol/L).应用CCK-8 比色法检测细胞增殖率;AV/PI流式细胞双染检测细胞凋亡率;Western blot法检测ATⅡ特异性标志
病人女,26岁.体检发现血压偏高2年.2年来反复出现平卧时血压升高,最高达210/120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),药物治疗无效;站立或坐起时血压可下降至正常.入院时查体:平卧位血压195/112 mmHg、坐位血压120/70 mm Hg.胸部增强CT提示中纵隔占位,考虑良性肿瘤(图1).心脏彩超提示左心房后上方一大约5.0 cm ×2.6cm×4.8 cm的肿块,边界清
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2007年7月至2010年2月我们共实施全胸腔镜(VATS)肺癌完全切除术475例,现对手术方式、适应证、术中淋巴结清扫、手术时间、出血量及术后早期并发症等诸多问题进行探讨,报道如下.  资料和方法 475例中男250例,女225例;年龄27~89岁,平均59.42岁.无症状体检发现273例;临床症状咳嗽53例、痰血44例、咳痰34例、胸痛29例、发热18例、胸闷16例、乏力8例;术前TNM分期:
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Castleman(Castlemanps disease,CD)病又称为血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症[1].我们收治2例,现结合文献复习报道如下.  例1男,48岁.间断咳嗽、咳痰3年,发现右肺部肿物3个月.查体未见明显异常.X线胸片(图1-1)和CT(图1-2)示右肺近肺门处圆形肿物,4 cm×4 cm大小.纤维支气管镜示右肺下叶支气管开口隆起;活检报告为炎性组织.2009年10月
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目的 探讨临床心脏移植围术期发生移植心脏右心功能衰竭(右心衰)的危险因素及针对肺动脉高压的治疗效果。方法 回顾性分析经筛选出的96例心脏移植患者的临床资料,建立移植心脏右心衰诊断标准,采用logistic回归分析确定危险因素,建立风险模型。以术前肺动脉收缩压(SPAP)为标准分为A组(SPAP <40 mm Hg,1 mm Hg =0.133 kPa)和B组(SPAP≥40 mm Hg)。比较组间
目的 探讨腹腔镜巨大食管裂孔疝修补术的临床特点和可行性.方法 2008年1月至2010年8月,应用腹腔镜治疗25例巨大食管裂孔疝,术中均使用专用补片修补食管裂孔,16例同时行胃底折叠术,记录围手术期相关指标,并随访观察治疗效果和术后复发情况.结果 25例均完成腹腔镜手术,手术85~210 min,平均106 min;术中出血量55~150 ml,平均94 ml.术后住院4~21天,平均6.8天.术