目的：对比腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜异位合并不孕症的临床疗效。方法以2012年1月至2013年1月安阳市妇幼保健院收治的120例子宫内膜异位合并不孕症患者为研究对象，行随机数字表法均分为观察组与对照组，前者行腹腔镜手术、后者行开腹手术。对比手术时间、术中出血量、肛门排气时间、置管时间、住院时间以评价近期预后；对比术中及术后并发症以评价安全性；随访12个月，对比妊娠率、复发率以评价中期预后。结果观察组术中出血量[（103.2±25.4）ml vs（362.5±26.2）ml]、肛门排气时间[（27.2h ±7.2）h vs （36.2h ±9.1）h]、置管时间[（12.5±2.6）h vs（22.5±5.1）h]、住院时间[（3.6±0.8）d vs（7.7±1.2）d]均显著性优于对照组，随访妊娠率高于对照组（55.0%﹥33.3%），上述差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论腹腔镜手术近期预后好，术后妊娠率高，且安全性与开腹手术无异，具备显著临床推广价值。