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背景与目的：调强放射治疗（IMRT）可显著改善全乳切线野照射中靶区与邻近危及器官的剂量学分布，然而各放疗单位优化设计全乳IMRT计划的方法仍存在较大差异。本研究利用三维治疗计划系统进行全乳IMRT的多种计划设计，以探讨最优化的设计方法。方法：选择10例接受保乳手术的乳腺癌病例进行全乳放射治疗的常规、正向与逆向计划设计。用子野总数、总跳数等评价计划效率，用剂量体积直方图（DVH）比较靶区剂量和危及器官的受照射剂量差异。结果：正向IMRT计划包括人工优化法（MO）、多点强制均匀优化法（PO）和自动逆向优化法（