幽门下区淋巴结清扫在腹腔镜胃癌根治术中的解剖学意义

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nb08611033
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目的系统评价胃癌原发灶联合肝脏切除治疗胃癌肝转移(GCLM)的临床价值及其与预后的相关性。方法检索2013年3月前在PubMed、Embase、Ovid、Springer-Link、Web of Science以及中国期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBMdisc)等已公开发表的胃癌联合肝脏切除治疗与单纯胃癌切除治疗进行比较的临床研究,通过入选标准和排出标准筛选文献,采用NOS
胃癌肝转移是胃癌临床治疗中较为棘手的难题之一。研究显示,这部分患者的5年生存率不足10%。胃癌肝转移治疗方式的选择目前仍然存在较大争论,临床多为联合治疗,作为单发的小于5 cm的肝转移瘤,手术切除是良好适应证。但符合这样条件的患者只是少数。本文从胃癌肝转移手术方式的选择及其疗效以及预后因素分析等方面来讨论胃癌肝转移的外科治疗。
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目的探讨CLASSIC研究即胃癌D2根治术后XELOX方案(卡培他滨和奥沙利铂联合应用)辅助化疗对中国胃癌患者的有效性和安全性。方法CLASSIC研究是一项随机、开放、平行对照的亚太多中心Ⅲ期临床试验,本研究是CLASSIC研究的中国亚组分析。中国亚组于2006年6月至2009年6月期间共在中国大陆招募了100例胃癌D2根治术后患者,并以1∶1的比例完全随机分配至XELOX组(术后口服卡培他滨联合
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胃癌是中国人常见的恶性肿瘤,其生物学行为比较复杂。肝脏是胃癌患者转移的好发部位。与结直肠癌不同,胃癌肝转移常同时伴有远处淋巴转移、其他脏器转移和腹膜种植转移。针对胃癌仅伴有肝转移的病例,经过术前治疗可以获得手术切除病灶的机会,积极手术还是继续保守治疗争议较大。小样本的临床观察提示,手术可能使患者生存期延长。何种围手术期治疗方案可使更多的患者获得手术机会,目前尚无一致的认识。紫杉类、铂类和氟尿嘧啶类
目的研究家庭肠内营养(HEN)对晚期胃癌患者改善生活质量的意义。方法回顾性分析浙江省人民医院胃肠外科2010年6月1日至2012年6月1日连续收治的60例无法手术切除及复发转移的晚期胃癌患者的病历资料,根据是否进行HEN分为肠内营养(EN)组(25例)和对照组(35例)。EN组营养支持方式包括经空肠造瘘管EN、经鼻胃肠管完全或部分EN;对照组中存在胃癌伴梗阻的患者进行全肠外营养(TPN),其余患者
目的检测早期胃癌组织中微小RNA(miRNA)表达谱,筛选出早期胃癌的特征性miRNA。方法应用中通量基因芯片技术来检测5例早期胃癌组织及其癌旁组织标本中miRNA的表达。结果相对于癌旁组织,早期胃癌组织中共有36个miRNA表达下调,如miR-9-1、miR-103、miR-141等;12个miRNA表达上调,如miR-196a、miR-142-3p、miR-25等。结论在早期胃癌组织中表达异常
胃癌是威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一。近年来,手术方式的改革和放化疗方案的优化仍远未达到降低胃癌发病率和病死率的目标。转化医学作为一种全新的研究模式,已经悄然出现在各个临床课题之中,效果斐然。本文就转化医学的定义及发展、胃癌分子标志物以及胃癌的药物治疗展开讨论,阐述转化医学在胃癌治疗中的作用,探讨其可行性。我们认为,转化医学的介入或可改变现今科研与临床严重脱节的现状,提高胃癌患者的术前检出率以及手
目的探讨腹腔镜胃癌根治术中不同CO2气腹压力对肠黏膜损伤及肠功能恢复的影响。方法前瞻性将2011年6月至2012年6月间上海第二军医大学长征医院胃肠外科收治的早期和局部进展期远端胃癌患者48例入组,根据患者意愿分为开腹胃癌D2根治术(12例,开腹组);腹腔镜胃癌根治术加D2淋巴结清扫术36例(LG组),按气腹压力低、中、高设为8~10 mmHg(LP组)、11~13 mmHg(MP组)和14~16