【摘 要】
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目的 回顾性分析2002年6月至2007年6月间,在我院接受手术治疗的142例儿童顽固性癫痫患者的手术经验.方法 术前评估和术中脑电检查显示为局灶性改变者行致痫灶切除或脑叶切除
【机 构】
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第三军医大学新桥医院神经外科,全军癫痫病诊治中心,重庆,400037;重庆医科大学附属儿童医院神经内科,重庆,400014;重庆医科大学附属儿童医院临床分子医学中心,重庆,400014;重庆渝北区人民
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目的 回顾性分析2002年6月至2007年6月间,在我院接受手术治疗的142例儿童顽固性癫痫患者的手术经验.方法 术前评估和术中脑电检查显示为局灶性改变者行致痫灶切除或脑叶切除和(或)多软膜下横纤维切断(MST).检查提示一侧半球为主多灶性改变者,术中行多脑叶切除联合MST和/或胼胝体部分切开.结果 本组随访1~5年,平均3年.142例中有65例获得Ⅰ级(Engel分级),34例获得Ⅱ级,25例为Ⅲ级预后.有效率87.3%,效果优良率为69.7%.平均总智商(FIQ)从术前的65.4分提高到80.9分,癫痫病程和术前药物难治的时间越短,智商改善越明显.本组有16例出现暂时性的并发症,无手术死亡.结论 对小儿顽固性癫痫患者,只要病例选择适当,手术方式合理,其手术效果是令人满意的,对这类患儿的早期外科干预,不仅可以有效地控制癫痫发作,而且可改善已有的智力损害和减少生活残疾.
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