分离乳清蛋白粉与普通蛋白质粉对颌面部骨折内固定术后病人免疫功能和临床结局的影响

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目的 分析分离乳清蛋白粉与普通蛋白质粉对颌面部骨折患者内固定术后免疫功能和临床结局的影响.方法 回顾性选取2019年3月至2020年11月成都市第六人民医院收治的80例颌面部骨折患者,按照治疗方式分为2组,对照组40例,内固定术后采用普通匀浆膳+普通蛋白质粉进行肠内营养支持,观察组40例,内固定术后采用普通匀浆膳+分离乳清蛋白粉进行肠内营养支持.观察并记录2组患者术后1 d和14 d的免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+]、营养指标[血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)]、住院时间、创口愈合时间、颌面部功能恢复时间及不良反应发生情况.结果 2组患者术后14 d的IgA、IgG、IgM、CD4+及CD4+/CD8+水平均较术后1 d明显降低,CD8+水平较术后1 d明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组术后14 d的IgA、IgG、IgM、CD4+及CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术后14 d的TP、Hb、PAB、ALB水平均较术后1 d明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组术后14 d的TP、Hb、PAB、ALB水平上升幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、窗口愈合时间和颌面部功能恢复时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 分离乳清蛋白粉更能有效改善颌面部骨折患者内固定术后免疫功能,优化患者临床结局,值得临床予以推广应用.
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