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目的 提高海马及脑岛区胶质瘤的手术治疗效果,分析影响预后的因素,提高治疗质量. 方法 结合颞叶内侧面及脑岛的显微解剖特点,回顾性分析了近年来我科经外侧裂显微外科治疗的海马及脑岛区22例胶质瘤的临床资料,包括临床表现、诊断和手术方式的选择及治疗结果. 结果 22例胶质瘤中,肿瘤位于海马14例,脑岛8例.术后病理按WHO分级分类,提示星形细胞的肿瘤12例,间变型星形细胞瘤6例,少突胶质细胞的肿瘤4例.在显微镜下行肿瘤全切除+海马杏仁核切除14例,次全切除8例.术后症状较术前明显改善的有14例,不变6例,加重2例,无手术死亡. 结论 术前充分了解肿瘤的解剖位置和周围结构的毗邻关系,充分解剖外侧裂,利用脑组织的自然解剖间隙,采用显微外科技术切除肿瘤是手术的关键,肿瘤的性质、级别,患者年龄、全身状况是影响肿瘤切除及其预后的重要因素。