【摘 要】
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目的系统评价活血化瘀通络法联合西药治疗血管性痴呆（Vascular dementia，VD）的有效率及临床疗效。方法检索中国知网、万方、中国生物医学、Pubmed、Embase和CochraneLibrary共6个数据库所有应用活血化瘀通络法治疗VD的临床随机对照试验，检索时限自建库至2021年7月21日，应用ReviewManager5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入33篇文献，纳入VD患
【基金项目】
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国家科技重大专项重大新药创制（2018ZX09301-011-001）； 国家自然科学基金青年科学基金项目（8190142054）；
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目的系统评价活血化瘀通络法联合西药治疗血管性痴呆（Vascular dementia，VD）的有效率及临床疗效。方法检索中国知网、万方、中国生物医学、Pubmed、Embase和CochraneLibrary共6个数据库所有应用活血化瘀通络法治疗VD的临床随机对照试验，检索时限自建库至2021年7月21日，应用ReviewManager5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入33篇文献，纳入VD患者2807例。Meta分析结果表明：与对照组相比，活血化瘀通络法联合西药治疗能更有效的改善VD患者临床总有效率【RR=2.97，95%CI=（2.42，3.64），P＜0.00001】、简明精神状态检查量表（MMSE）评分【MD=1.79，95%CI=（1.55，2.02），P＜0.00001】、日常生活能力量表（ADL）评分【MD=-4.51，95%CI=（-5.01，-4.01），P＜0.00001】、临床痴呆评定量表（CDR）评分【MD=-0.67，95%CI=（-0.76，-0.58），P＜0.00001】、胆固醇（TC）水平【MD=-1.13，95%CI=（-1.31，-0.96），P＜0.00001】、甘油三酯（TG）水平【MD=-0.36，95%CI=（-0.44，-0.28），P＜0.00001】、高密度脂蛋白（HDL-H）水平【MD=0.18，95%CI=（0.13，0.23），P＜0.00001】、低密度脂蛋白（LDL-H）水平【MD=-0.58，95%CI=（-0.73，-0.43），P＜0.00001】、同型半胱氨酸（HCY）水平【MD=-3.93，95%CI=（-4.96，-2.89），P＜0.00001】、全血高切浓度水平【MD=-0.74，95%CI=（-0.86，-0.62），P＜0.00001】、血浆比粘度水平【MD=-0.08，95%CI=（-0.10，-0.06），P＜0.00001】，差异均具有统计学意义。结论活血化瘀通络法联合西药治疗可提高VD患者临床疗效，改善VD患者认知能力、日常生活能力及临床痴呆程度，并可改善VD患者的血脂、HCY、全血高切浓度、血浆比粘度水平。
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