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目的 在临床上对2型糖尿病合并肾病患者的血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平和胱抑素C (Cystatin C,Cys C)水平进行测定,并探讨两指标在临床诊断中的价值.方法 回顾我院自选2011年6月至2013年6月间在我院进行治疗的184例糖尿病患者的病例.参照患者临床尿清白蛋白(UAER)水平分为糖尿病无肾病组(86例)和糖尿病合并肾病组(98例),并选择90例健康体检者作为对照组.对三组的Hcy、Cys C和UAER的水平进行测定和对比分析.结果 糖尿病合并肾病患者的Hcy、Cys C和UAER水平分别为(22.48±2.42)μmol/L、(2.37±0.92) mg/L和(365.41±62.85) mg/24 h显著性的大于糖尿病无肾病患者(8.13±2.01)μmol/L、(1.01±0.62) rng/L和(36.47±10.26) mg/24 h和健康对照组(7.01±1.46)μmol/L、(0.91±0.59) mg/L和(29.41±8.58) mg/24 h,(P＜0.05).而糖尿病无肾病患者的Hcy、Cys C和UAER水平略大于对照组患者,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).多元线性分析结果表明:糖尿病合并肾病患者的Hcy、Cys C和UAER成正相关性(r=0.281、0.312,P＜ 0.05).结论 Hcy和Cys C可作为临床诊断患者糖尿病状况的有效指标,联合使用能显著提升诊断的准确率。