门脉高压性胃病出血的诊治体会

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部分患门脉高压的病人可突发程度不同的呕血、间歇性黑便继而贫血,且逐渐加重.其表现与门脉高压时静脉曲张破裂出血有所不同,多数学者认为是门脉高压过程中发生了门脉高压性胃病,此类病人在临床上常被误诊为食管、胃底静脉曲张出血,错误地应用三腔二囊管压迫,不但不能达到止血目的,反而因压迫缺血加重了胃底粘膜的损害.为此,笔者总结了我院近几年收住院121例门静脉高压并上消化道出血病人,均经急诊内镜检查,发现食管静脉曲张者98例,同时合并胃粘膜病变出血15例,单纯胃粘膜病变出血(包括胃浅表溃疡出血)23例,现对该38例病人的诊断与治疗经验总结如下。

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