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以往临床上在无麻醉的状态下进行的胃镜检查所致咽部不适、呛咳、疼痛、恶心、躁动等因素易诱发心脑血管意外[1,2].近年文献报道采用介于全麻和局麻之间的清醒镇静,但其不能完全消除镜检刺激引起的交感神经兴奋对老年患者心血管系统影响[3].单独使用丙泊酚或联合使用咪唑安定取得了满意效果[4],但是丙泊酚用量偏大,有出现呼吸循环抑制等副作用.本研究探讨联合应用小剂量芬太尼、丙泊酚和咪唑安定在老年患者胃镜检查中的效果,为临床广泛开展无痛内镜提供一种经济、安全和有效的方法.