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目的观察国家免费艾滋病抗病毒药物治疗效果。方法回顾性分析嘉兴市纳入国家免费高效抗病毒治疗的艾滋病病例治疗效果。结果 1随着治疗时间增加,169例病例CD4+T淋巴细胞计数均值和增长值均呈明显上升趋势,均值由基线的(155.36±99.86)μL?1持续上升至48个月时的(360.98±141.09)μL?1(b=0.362,F=182.07,P<0.001);增长值由6个月时的(84.43±81.31)μL?1不断上升至48个月时的(242.88±140.23)μL?1(b=0.364,F=134.82,P<0.001)。2对基线CD4+T淋巴细胞按照≤200μL?1和>200~350μL?1分组后进行不同治疗阶段抗病毒效果分析发现,2组各治疗阶段CD4+T淋巴细胞计数均明显增长(P<0.01),随着治疗时间的增加,2组CD4+T淋巴细胞计数增长均呈线性趋势(≤200μL?1组,F线性=274.36,P<0.001;>200~350μL?1组,F线性=102.25,P<0.001);同一疗程不同基线组分析表明,各疗程不同基线组之间CD4+T淋巴细胞增长差异均无统计学意义。3治疗满1,2,3年的HIV病毒抑制率(病毒载量<400 cp·m L?1)分别为68.55%(109/159)、77.36%(123/159)、87.42%(139/159),抗病毒治疗失败率(病毒载量≥10 000 cp·m L?1)分别为12.58%(20/159)、8.80%(14/159)、3.77%(6/159)。4抗病毒治疗失败病例中有10例检测出耐药基因。结论国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效明显,但仍有不足,应采取相应措施改进。