胸腔镜下先天性食道闭锁手术的麻醉管理

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目的

探讨胸腔镜下食道闭锁合并食道气管瘘手术的麻醉管理。

方法

收集7例新生儿胸腔镜下食道闭锁修补手术的麻醉记录,回顾其麻醉诱导和维持期的麻醉管理,记录血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压和体温等指标。

结果

术中患儿无一例死亡。麻醉诱导期,患儿血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压均平稳。麻醉后所有患儿均出现体温下降,气胸至瘘口结扎前呼气末二氧化碳分压轻度升高,脉搏血氧饱和度下降,适当辅助通气下可维持较好水平。

结论

术前积极改善全身状况,能提高患儿对手术和麻醉的耐受性。麻醉方法选择气管内插管静吸复合全麻,注意保暖,加强监测,维持呼吸、循环平稳,可提高麻醉的满意度。

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